膝反射概述

橈骨膜反射是叩擊橈骨莖突，屈肘、屈指、肘關(guān)節(jié)旋前的反射。坐位檢查時(shí)，小腿完全松弛下垂，臥位時(shí)在其腘窩處托起下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)均稍屈曲，以叩診錘叩擊髕骨下方之股四頭肌腱，正常反應(yīng)為小腿伸展。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。若病人過(guò)于緊張，反射引不出，可囑病人雙手扣起，用力拉緊再試。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂 腦萎縮 小兒地方性克汀病 妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn) 退行性黃韌帶肥厚 妊娠合并甲亢
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• 相關(guān)癥狀 膝腱反射消失

膝反射正常值

• 正常反應(yīng)為小腿伸展。 

膝反射臨床意義

• 異常結(jié)果：膝反射減弱或消失最常見(jiàn)于脊髓或周?chē)窠?jīng)性病變，是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱的體征之一，多見(jiàn)于肌病，小腦及椎體外系疾病。反射亢進(jìn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征，見(jiàn)于甲亢、破傷風(fēng)、低鈣抽搐，精神過(guò)度緊張也可出現(xiàn)。
  需要檢查的人群懷疑運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的患者。 

膝反射檢查方法

• 坐位檢查時(shí)，小腿完全松弛下垂，臥位時(shí)在其腘窩處托起下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)均稍屈曲，以叩診錘叩擊髕骨下方之股四頭肌腱，正常反應(yīng)為小腿伸展。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。若病人過(guò)于緊張，反射引不出，可囑病人雙手扣起，用力拉緊再試。 

膝反射注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：檢查前可以先自我放松一下，以便檢查能順利進(jìn)行。
  檢查時(shí)要求：檢查時(shí)盡量放松，不要過(guò)于緊張以至影響檢查結(jié)果，同時(shí)要積極配合好醫(yī)生的工作。