平均紅細(xì)胞體積(MCV)概述
平均紅細(xì)胞體積(MCV)是指人體單個紅細(xì)胞的平均體積,通常是間接計算得到。臨床方便的計算公式是平均紅細(xì)胞體積(fL)=HCT/RBC×100。
藥物影響:
①升高可引起巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽,苯巴比妥(葉酸代謝障礙),格魯米特,苯妥英鈉,非那西丁(偶爾),氨苯喋啶,雌激素,苯乙雙胍(致葉酸或維生素B12缺乏),呋喃類,新霉素,異煙肼,環(huán)絲氨酸,氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致),氨基水楊酸,甲氨蝶呤,秋水仙堿(伴維生素B12缺乏),其中抗驚厥藥約升高3%。
② 降低雙香豆素乙酯可發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血。
平均紅細(xì)胞體積(MCV)正常值
80~94fL。
平均紅細(xì)胞體積(MCV)臨床意義
異常結(jié)果:
(1)體積增大見于大細(xì)胞性貧血。
(2)體積縮小見于小細(xì)胞性低色素性貧血。
生理學(xué)改變:
① 升高新生兒升高約12%,妊娠約高5%,飲酒約升高4%,吸煙約升高3%,口服避孕藥約升高1%。
② 降低激烈的肌肉活動約降低4%,6個月以前的兒童約降低10%。
藥物影響:
①升高可引起巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽,苯巴比妥(葉酸代謝障礙),格魯米特,苯妥英鈉,非那西丁(偶爾),氨苯喋啶,雌激素,苯乙雙胍(致葉酸或維生素B12缺乏),呋喃類,新霉素,異煙肼,環(huán)絲氨酸,氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致),氨基水楊酸,甲氨蝶呤,秋水仙堿(伴維生素B12缺乏),其中抗驚厥藥約升高3%。
② 降低雙香豆素乙酯可發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血。
病理學(xué)改變:
① 升高見于營養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血(營養(yǎng)不良,吸收不良,胃切除術(shù)后,腸病,裂頭絳蟲等寄生蟲病,及惡性貧血,混合缺乏,葉酸,維生素B12缺乏,遺傳原因),酒精性肝硬化,胰外功能不全,獲得性溶血性貧血,出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。
② 降低見于小細(xì)胞低色素貧血(由癌或感染引起的繼發(fā)性貧血,高鐵血癥見于鐵粒幼紅細(xì)胞貧血和鉛中毒及CO中毒),全身性溶血性貧血(地中海貧血,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,先天性丙酮酸激酶缺乏癥)等。
需要檢查的人群有高寒、氣促、乏力、發(fā)熱、心悸等癥狀的人群。
平均紅細(xì)胞體積(MCV)檢查方法
檢查過程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升,然后由醫(yī)生進(jìn)行計算檢查。
平均紅細(xì)胞體積(MCV)注意事項(xiàng)
一、抽血前的注意事項(xiàng):
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食 物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
2、體檢前一天 的晚八時以后,應(yīng)禁食。
3、抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
二、抽血后應(yīng)注意:
1、抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應(yīng)充分。 各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長按壓時間。
3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。