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甲狀腺結(jié)節(jié)癌變率大嗎 嚴(yán)重會(huì)致命嗎

2019-07-30 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺癌雖然死亡率很低,但并不代表不用理會(huì)它。如果判斷結(jié)節(jié)非常傾向于普通的患者,可保持6-12個(gè)月的隨訪;不能完全確定良惡的結(jié)節(jié),隨訪周期最好是3-6個(gè)月。

經(jīng)常會(huì)有人問甲狀腺結(jié)節(jié)癌變率大嗎?甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?會(huì)不會(huì)致命,其實(shí)我更想說的是當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)了解疾病是一方面,如何治療才是真。有數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)中惡變腫瘤的比例只占了5%左右。剩下95%普通結(jié)節(jié)中,九成以上不需要處理,只需要隨訪。只有普通結(jié)節(jié)比較大直徑超過5毫米、有壓迫組織等情況發(fā)生時(shí),才需要通過手術(shù)的方式解決。

甲狀腺癌雖然死亡率很低,但并不代表不用理會(huì)它。如果判斷結(jié)節(jié)非常傾向于普通的患者,可保持6-12個(gè)月的隨訪;不能完全確定良惡的結(jié)節(jié),隨訪周期最好是3-6個(gè)月。

甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療?

1、傳統(tǒng)的治療方法:手術(shù)

優(yōu)點(diǎn):切除就沒了;缺點(diǎn):創(chuàng)傷大、切口大、恢復(fù)時(shí)間長、術(shù)后可能長期或終生服藥(甲狀腺切除后需補(bǔ)充甲狀腺激素)。

2、新的治療方法:微波(或射頻)消融術(shù)

微波(或射頻)是甲狀腺結(jié)節(jié)治療的新技術(shù)、新方法,是在超聲引導(dǎo)下將微波(或射頻)消融針經(jīng)皮置入結(jié)節(jié)內(nèi),通過針尖部位產(chǎn)生的高溫(80-100℃),導(dǎo)致結(jié)節(jié)發(fā)生壞死,最后壞死組織被機(jī)體吸收,一針可使甲狀腺結(jié)節(jié)“化為灰燼“,而對(duì)周圍的正常甲狀腺組織幾乎不會(huì)產(chǎn)生影響。

優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷小、無瘢痕、恢復(fù)快(無需住院)、美觀、術(shù)后無需服藥(對(duì)甲狀腺功能無影響);缺點(diǎn):結(jié)節(jié)還在,只是已成尸體(沒有活性,逐漸被人體吸收縮小)

術(shù)后注意事項(xiàng)

一、術(shù)后帖敷創(chuàng)可貼,頸部冰敷,保持平臥4—6小時(shí)。

二、24小時(shí)內(nèi)注意觀察創(chuàng)口內(nèi)有無新鮮血液滲出,若有滲出,注意觀察滲出量多少,若滲出量較多,注意避免活動(dòng),并立即通知醫(yī)生。

三、3天內(nèi)注意觀察手術(shù)部位有無紅腫、脹痛,或逐漸加重,請(qǐng)及時(shí)通知醫(yī)生。

二、術(shù)后一周內(nèi)頸部禁止大幅度活動(dòng),保持心情舒暢。

三、三天內(nèi)創(chuàng)面保持干爽、清潔,可在洗漱或洗澡前帖敷防水創(chuàng)可貼,以避免水的侵及;若發(fā)生汗液侵及創(chuàng)口,或有其他意外污染,請(qǐng)及時(shí)清潔處理。

四、七天內(nèi)禁止食用辛辣食物,多食清淡易消化食物。

五、創(chuàng)可貼夏天可在24小時(shí)后去掉,冬天在48小時(shí)后去掉,若仍有少量滲出,可覆蓋紗布?jí)K,并輕微壓迫創(chuàng)口;

六、對(duì)創(chuàng)可貼過敏者可在術(shù)后3小時(shí)去掉,用紗布覆蓋創(chuàng)面,待創(chuàng)面形成結(jié)痂后去掉紗布,七天內(nèi)需穿低領(lǐng)衣服防止摩擦暴露的創(chuàng)口。

七、術(shù)后創(chuàng)口有少量滲出、淤血或輕微腫脹、疼痛,均屬正?,F(xiàn)象。淤血一般在第二天開始消散,7—14天左右消失;腫脹或疼痛可在術(shù)后第二天開始逐漸減輕至消失。

八、若滲出、腫脹或疼痛呈持續(xù)性加重,請(qǐng)盡量保持平臥,避免過多活動(dòng),并及時(shí)通知醫(yī)生處理。

九、若術(shù)后出現(xiàn)聲嘶、嗆咳、吞咽受阻,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

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