橋本甲狀腺炎,因最先由日本人橋本在1912年提出而得名。又因本病患者的甲狀腺在顯微鏡下有明顯的淋巴細胞浸潤,故也被稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。目前已明確該病屬于自身免疫病的范疇,與甲亢同屬自身免疫性甲狀腺病。自身免疫病是指人體的免疫系統(tǒng)(淋巴細胞)把自身的組織如甲狀腺誤認為外來物而施以損害,引發(fā)炎癥等。該病的患病率約2%,多見于中年女性,是男性的5~10倍。
橋本甲狀腺炎的病因包括兩個方面。
一個是內(nèi)因即遺傳因素。該病有家族遺傳傾向,常??梢詥柍霾∪说男值芙忝没蚋改甘骞弥杏腥嘶技谞钕傺谆蚣卓?。
另一為外因即環(huán)境因素,主要為食碘增多。近年來橋本甲狀腺炎發(fā)病率急劇增高的原因被認為與全民食鹽加碘過量有關(guān)。本病是兒童及青少年甲狀腺腫大及甲狀腺功能減退癥(甲減或甲低)的最常見原因。
橋本甲狀腺炎對人體的影響主要有兩方面。
1)一是甲狀腺腫大,輕至中度,一般不會引起頸部壓迫癥狀如氣短或吞咽困難。觸之質(zhì)地堅韌,有橡皮感,沒有疼痛和壓痛。部分橋本甲狀腺炎患者既看不到也摸不到甲狀腺腫大。
2)二是橋本甲狀腺炎可引起甲狀腺功能減退。輕度甲減可以沒有癥狀。明顯甲減可表現(xiàn)為怕冷、浮腫、貧血、乏力、胃納減少、皮膚粗糙發(fā)黃、心率減慢,女性月經(jīng)過多紊亂等。因為這是一種起病隱匿的慢性病,所以初次診斷時的甲狀腺功能可以正常,也可以表現(xiàn)為輕度或嚴重甲減。近年來隨著生活水平提高,對健康的重視,醫(yī)療保險的普及,初診橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺功能往往正常。
橋本甲狀腺炎的診斷主要依賴實驗室檢查。血清甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)的檢測對本病的診斷意義重大。TPOAb陽性較TgAb更常見,且滴度更高,持續(xù)時間更長。TPOAb的陽性率為80%以上,TgAb的陽性率為60%,同時測定兩者時互補結(jié)果陽性率可達90%以上。約10%左右抗體陰性者,可通過B超協(xié)助診斷,或必要時通過甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查以確診。因為部分病人的甲狀腺無腫大,多數(shù)腫大不顯著,而甲減也可以沒有明顯癥狀,故橋本甲狀腺炎常常被漏診。相當一部分病人是在健康體檢時被發(fā)現(xiàn)的。應(yīng)該特別注意在有家族史者或頸部腫大中篩查該病。因為即使輕度甲減也可引起母嬰異常,所以尤其應(yīng)該重視孕婦甲功和橋本甲狀腺炎的篩查,推薦孕前篩查。
在這里提醒大家,橋本氏病雖然并非不治之癥,但其病癥易隱藏,患者不及時發(fā)現(xiàn)容易導(dǎo)致病情加重!希望大家能定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥28.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥11.81.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥32.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.7抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥17調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥8.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥17.81.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(甲狀腺機能亢進)引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價: ¥70用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥35用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥12.6甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥37.8甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17