子宮切除增加甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)？

2018-03-14 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究人員表示，對(duì)于接受子宮切除術(shù)女性，外源性雌激素的應(yīng)用與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，尤其是長(zhǎng)期接受激素治療的女性。

根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究，對(duì)于絕經(jīng)后女性，子宮切除可增加甲狀腺腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員表示，對(duì)于接受子宮切除術(shù)女性，外源性雌激素的應(yīng)用與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，尤其是長(zhǎng)期接受激素治療的女性。

來自印第安納大學(xué)的研究人員JuhuaLuo和同事對(duì)1993-1998年參與女子健康調(diào)查的127566例女性（年齡，50-79歲）數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析以確定子宮切除術(shù)、雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)與甲狀腺癌發(fā)病率之間的相關(guān)性，平均隨訪時(shí)間為14.4年。

基線時(shí)，36.7%的參與者接受了子宮切除術(shù)，55%的參與者接受了雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)。隨訪中共有344例參與者罹患甲狀腺癌。

研究人員分析發(fā)現(xiàn)，甲狀腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)的增加與子宮切除術(shù)相關(guān)，與卵巢狀態(tài)無關(guān)（HR=1.46；95%CI，1.16-1.85）。與不接受子宮切除術(shù)參與者相比，僅接受子宮切除術(shù)的參與者和接受子宮切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)的參與者甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相似。

研究人員并未在沒有接受子宮切除術(shù)和接受子宮切除術(shù)及雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)的參與者中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)與激素治療應(yīng)用的相關(guān)性。但是激素治療的應(yīng)用可顯著降低僅接受子宮切除術(shù)參與者的甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)（HR=0.47；95%CI，0.28-0.78）。這在激素治療10年及以上的人群中更顯著（HR=0.24；95%CI，0.11-0.52）。

與沒有接受子宮切除術(shù)的參與者相比，接受子宮切除術(shù)的參與者甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加（HR=1.78；95%CI，1.33-2.37）。

研究人員表示，本次大型前瞻性研究發(fā)現(xiàn)子宮切術(shù)與絕經(jīng)女性甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，無論卵巢狀態(tài)如何。激素治療的應(yīng)用與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低或不增加相關(guān)。本次研究發(fā)現(xiàn)不支持外源性雌激素是甲狀腺癌一項(xiàng)危險(xiǎn)因素的觀點(diǎn)。因良性疾病考慮子宮切除時(shí)，應(yīng)注意甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)的增加。

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