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引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有哪些?

2018-03-11 來源:懂點(diǎn)醫(yī)加壹  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,如缺乏過氧化酶、脫碘酶,影響甲狀腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難,均可導(dǎo)致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床中經(jīng)常碰到的一個問題,曾估計(jì)成人中約4%可發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。良性主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)以甲狀腺癌為主,另還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。惡性病變雖不常見,但術(shù)前難以鑒別,最重要是怎樣避免漏診癌腫。

懂點(diǎn)醫(yī)——引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有:

【高碘】

少見,可呈地方性或散發(fā)性分布,其發(fā)病機(jī)制為過量攝入的碘導(dǎo)致TPO的功能基因過多占用,從而影響酪氨酸碘化,碘的有機(jī)化過程受阻,甲狀腺代償性腫大。

【激素合成障礙】

家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,如缺乏過氧化酶、脫碘酶,影響甲狀腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難,均可導(dǎo)致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。

【基因突變】

此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點(diǎn)突變等。

【檢測技術(shù)不發(fā)達(dá),甲狀腺結(jié)節(jié)被誤診】

甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)原因,一部分可能與現(xiàn)在檢測技術(shù)的發(fā)展有密切關(guān)系。以前體檢做甲狀腺檢查時,多采取外科觸診的方式。甲狀腺位置比較隱蔽,往往難以發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺結(jié)節(jié),還與檢測者的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),所以結(jié)節(jié)的檢出率也非常低。

【缺碘】

地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比,碘化食鹽可以預(yù)防甲狀腺腫大等事實(shí)均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外,機(jī)體對甲狀腺激素的需要量增多可引起相對性碘不足,比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。

【社會壓力增大,刺激結(jié)節(jié)形成】

隨著社會壓力的增大,女性容易發(fā)生內(nèi)分泌的明顯變化,而女性雌激素與甲狀腺關(guān)系密切,激素改變易刺激結(jié)節(jié)的形成。

【致甲狀腺腫物質(zhì)】

蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì),黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質(zhì),引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)含量,對甲狀腺腫的發(fā)生也有關(guān)系,有的流行地區(qū)除了碘以外,也缺少上述各種元素,也有些地區(qū)甲狀腺腫的發(fā)生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起甲狀腺腫。

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