中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢常識 > 病因 > 究竟是甲亢引起糖尿病還是糖尿病引起甲亢呢?

究竟是甲亢引起糖尿病還是糖尿病引起甲亢呢?

2018-03-11 來源:南樂益民醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病合并甲亢患者會越來越消瘦,同時有多汗、心慌、手抖、怕熱,工作效率減低,容易疲勞,容易饑餓。有的患者出現(xiàn)心律不齊甚至心房纖顫。比較特殊的表現(xiàn)是患者眼球突出。

甲亢與糖尿病的關系是怎樣的?甲亢即甲狀腺機能亢進,臨床上發(fā)現(xiàn),甲亢經(jīng)常與糖尿病共同出現(xiàn),那么,究竟是甲亢引起糖尿病還是糖尿病引起甲亢呢?下面我們一起來了解下甲亢與糖尿病的關系吧。

1.甲亢與糖尿病的關系

1、甲亢引起糖尿病:

甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,并且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生,因此引起血糖增高,導致糖尿病。這種糖尿病是由于甲亢引起,故可稱為繼生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖藥物治療,血糖即可完全恢復正常。

2、甲亢和糖尿病并存:

甲亢和糖尿病都和家族性遺傳有一定的關系。這兩種病的基因缺陷往往發(fā)生在同一對染色體上,因此可能會連鎖在一起遺傳給后代。在臨床上,兩種病同時發(fā)生在一個病人身上的病例并不少見。這種糖尿病屬于原發(fā)性,不是繼發(fā)于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予降血糖藥物治療,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖進一步增高,故控制甲亢對減輕糖尿病也很重要。

2.糖尿病合并甲亢有什么表現(xiàn)

糖尿病合并甲亢患者會越來越消瘦,同時有多汗、心慌、手抖、怕熱,工作效率減低,容易疲勞,容易饑餓。有的患者出現(xiàn)心律不齊甚至心房纖顫。比較特殊的表現(xiàn)是患者眼球突出。糖尿病合并甲亢使血糖控制困難。甲亢會使心臟特別有力而快速地跳動,甚至不受管制地跳動——出現(xiàn)心房纖顫。

如果長時間不控制、會出現(xiàn)心力衰竭。由于糖尿病與甲狀腺機能亢進有一些共同的癥狀,例如消瘦、容易饑餓、無力等,所以容易誤診。不少患者,很長時間都認為是糖尿病沒有控制好,拼命地控制飲食,反而越來越糟糕。

3.糖尿病合并甲亢如何治療

甲亢、糖尿病并存的病人在治療上應兩者兼顧。目前甲亢治療方法有三種:抗甲狀腺藥物治療,外科手術治療和放射性同位素碘131治療。

1、抗甲狀腺藥物治療:

因甲亢可加速糖尿病的進程,促進某些慢性并發(fā)癥的發(fā)生甚至誘發(fā)心力衰竭,高血壓危象等,而糖尿病患者在血糖控制不好的情況下,可使甲亢病情加重,兩者會相互加重病情,使病情變得復雜。甲狀腺激素為拮抗胰島素的激素,只有甲狀腺激素水平下降后,口服降糖藥或胰島素的用量才會減少,故應把甲亢的治療放在首位??诜辜谞钕偎幬镏委煰煶涕L,治愈率低,復發(fā)率高,藥物劑量需加大。

2、手術治療:

因手術傷口易感染、愈合慢,同時手術也會增加誘發(fā)甲亢危象的危險性,使手術風險增加。對懷疑甲狀腺癌變或結節(jié)性甲狀腺腫大的患者也可以考慮手術治療。

3、放射性同位素碘131治療:

此治療方式能快速有效控制甲亢,治療過程簡單方便。在糖尿病還無法治愈的情況下,甲亢得到有效的治愈,對于降低患者的血糖值,穩(wěn)定糖尿病患者的病情,減少口服降糖藥或降低使用胰島素的劑量都非常有利。從長期療效看,早期治愈甲亢,有利于保持血糖的穩(wěn)定,因此,只要無明顯的禁忌證,碘131治療甲亢應為甲亢合并糖尿病患者治療的首選。

看了以上的介紹,現(xiàn)在我們知道甲亢可以引起糖尿病,也可以和糖尿病同時存在。因此糖尿病患者要有預防甲亢的意識。X女士,50歲,中層領導。

初診日期:2017年10月8號。

主訴:甲減七年有余。

癥狀:神疲乏力,神情淡漠,怕冷,甲狀腺功能減退7年,自服優(yōu)甲樂治療,月經(jīng)尚可,納可,平素飲酒較多,晨醒過早,二便調(diào),偶有大便兩到三日一行,舌體偏右,舌淡苔白,邊有齒痕,脈沉。

診斷:脾腎陽虛

治法:溫腎健脾,補益氣血。

處方:黑附子(先煎),干姜,川芎,生牡蠣,炙甘草,生雞內(nèi)金,生白術,杏仁。七劑,水煎服,日服一劑,早晚分服。

二診:2017年10月19日

癥狀:自述前7劑藥吃完以后怕冷,乏力癥狀減輕,現(xiàn)在偶有胸悶表現(xiàn),大便數(shù)日一行,稍干。

處方:法半夏,黃芩,干姜,炒枳殼,黨參,瓜蔞,厚樸。

針灸治療:頸部針灸毛刺,內(nèi)關,足三里,臍針(艮,坤,乾)。

三診:2017年11月30日

癥狀:胸悶減輕,甲減,脫發(fā),眠差。

處方:附子、生姜、炙甘草、桂枝、茯苓、生牡蠣、炒棗仁、白芍。

七劑,水煎服,日服一劑,早晚分服。

由于甲減病程較長,現(xiàn)在患者繼續(xù)跟蹤治療。

中醫(yī)學認為,甲低、甲減的發(fā)生常與以下因素有關:

1.情志刺激:由于精神刺激,導致肝氣郁結,肝郁致脾虛,則運化失常,內(nèi)生濕痰。

2.飲食不當:由于飲食不當,損傷脾胃,中氣不足,運化失常,飲食水谷不得運化,痰飲內(nèi)生;痰濕壅盛,阻礙氣機,損傷脾陽。脾為后天之本,脾陽虛弱,日久則損耗腎陽,以致脾腎雙虧,則見食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等癥狀。

3.外邪侵襲:過用寒涼之物,內(nèi)傷陽氣,可見發(fā)音低沉、怕冷,甚至浮腫等癥。

本病的病程關鍵為“陽氣虛衰”。腎為先天之本,且為真陽所居。真陽虛微以致形寒神疲,可見命門火衰之象。但甲狀腺激素之不足是其基本原因,故其病理還涉及腎精不足,陽虛之象是“無陰則陽無以生”的病理表現(xiàn),是陰病涉及陽所致。部分病人有皮膚干燥、粗糙、大便秘結、舌紅苔少等癥,也是陰津不足之象。甚至出現(xiàn)腎陰陽兩虛的證候。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房