亞臨床甲亢/甲減是怎么回事？需不需要治療？

　　甲狀腺不只有甲亢、甲減，還有亞健康狀態(tài)，也就是亞臨床甲亢和亞臨床甲減，亞臨床甲亢和亞臨床甲減是怎么回事呢?

　　亞臨床甲亢/甲減是怎么回事?

　　我們通常所說(shuō)的甲亢或甲減，一般都有一些特殊的癥狀。比如：

　　甲亢有怕熱、多汗、心慌、手抖、胃口好、人變瘦等癥狀;

　　甲減有怕冷、乏力、食欲不振、體重增加等癥狀。

　　但亞臨床甲亢或甲減，因?yàn)槭羌膊〉脑缙陔A段，所以一般沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，或只有輕微的不適感。

　　要發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或甲減，只能通過(guò)檢查甲狀腺功能。亞臨床甲亢的TSH降低，亞臨床甲減的TSH升高，兩者的T3、T4都在正常范圍。

　　哪些人會(huì)得亞臨床甲亢/甲減?

　　亞臨床甲亢常見(jiàn)于：

　　甲狀腺炎早期，如橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等;

　　Graves病(甲亢最常見(jiàn)的病因)、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫;

　　服用胺碘酮、干擾素等藥物;

　　甲狀腺癌術(shù)后服用大劑量甲狀腺素。

　　亞臨床甲減常見(jiàn)于：

　　亞急性甲狀腺炎中期，橋本甲狀腺炎中晚期;

　　甲亢治療期間藥物減量不及時(shí);

　　碘131治療后;

　　甲狀腺手術(shù)后。

　　亞臨床甲亢/甲減要不要治療?

　　亞臨床甲亢/甲減要不要治療，要根據(jù)年齡、病因、有無(wú)不適癥狀、TSH的數(shù)值高低、是否懷孕、抗體是否陽(yáng)性等等因素來(lái)決定。

　　總體來(lái)講，需不需要治療還是要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生綜合自身情況后決定。

　　一般認(rèn)為：

　　年紀(jì)輕、無(wú)癥狀、TSH降低不明顯的亞臨床甲亢無(wú)需治療。

　　年紀(jì)大、無(wú)癥狀、TSH升高不明顯、甲狀腺過(guò)氧化酶抗體陰性、血脂不高的亞臨床甲減無(wú)需治療。

　　不過(guò)即使是不用治療也不表示可以不管不顧，患者還是要定期復(fù)查，一般每6～12個(gè)月復(fù)查一次。

　　如果患者擔(dān)心不治療會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧卓杭诇p，也是可以用中醫(yī)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理，使指標(biāo)正常，免去后顧之憂的。

　　“甲亢”，“甲減”對(duì)于懷孕都有怎樣的影響？

　　妊娠合并甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能的異常以及甲狀腺腫瘤，妊娠合并甲亢、妊娠合并甲減是常見(jiàn)的甲狀腺功能的異常

　　孕媽甲狀腺功能的正常對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)非常重要，因?yàn)樵袐尭鷮殞毜募谞钕俟δ苡兄o密的聯(lián)系，如果孕媽的甲狀腺功能異常，會(huì)嚴(yán)重影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育以及多種器官的功能。

　　“甲亢”對(duì)懷孕的影響？

　　懷孕時(shí)期合并甲亢，癥狀較輕或者是在懷孕期間才第一次出現(xiàn)的甲亢，其癥狀與懷孕早期所出現(xiàn)的惡心嘔吐、代謝亢進(jìn)、情緒激動(dòng)等等相似，容易讓孕媽混淆，孕媽當(dāng)出現(xiàn)休息時(shí)心跳加快，反復(fù)心悸，怕熱，多汗，體重下降等等異常癥狀，就需要警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　輕度或者通過(guò)治療得到控制的甲亢對(duì)于懷孕的影響較少，但是如果甲亢程度較重或者通過(guò)治療不能得到控制的甲亢，孕媽體內(nèi)甲狀腺激素水平升高，負(fù)反饋抑制垂體，影響促性腺激素的分泌，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等嚴(yán)重后果，同時(shí)甲亢孕媽自身代謝亢進(jìn)，影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，引起寶寶的甲狀腺功能的減退或引起寶寶的甲狀腺腫。還有一方面的影響就是某些治療甲亢的藥物是有一定致畸性的。

　　“甲減”對(duì)懷孕的影響？

　　懷孕期間合并甲減主要癥狀為全身疲倦、乏力、食欲減退、精神活動(dòng)遲鈍、粘液性水腫等。癥狀嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)心臟的器質(zhì)性病變。

　　懷孕期間合并甲減，對(duì)于寶寶的神經(jīng)智力發(fā)育影響較大，同時(shí)，甲減也增加了流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等風(fēng)險(xiǎn)，甲減孕媽發(fā)生妊娠期高血壓的機(jī)率也較正常妊娠的孕媽大，所以懷孕期間合并甲減必須接受治療，如果是計(jì)劃懷孕的女性患有甲減，就得通過(guò)治療控制TSH，并且懷孕后需要通過(guò)服用左旋甲狀腺素做替代治療。