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體檢查出“甲狀腺結(jié)節(jié)”,別慌,一步步來。

2017-11-28 來源:成都中科甲狀腺醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)有明顯的不適感,大部分結(jié)節(jié)都是在體檢的時(shí)候醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)或者是B超檢查出的,有少部分患者是因?yàn)榧谞钕倌[大明顯,引起外觀的改變而被發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步通過檢查而證實(shí)。

   問

  |甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?
 
  甲狀腺結(jié)節(jié)指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。
 
  甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率極高。其患病率高達(dá)18.6%,觸診發(fā)現(xiàn)的有3%~7%,用超聲檢查則有20%~76%的概率。
 
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)有明顯的不適感,大部分結(jié)節(jié)都是在體檢的時(shí)候醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)或者是B超檢查出的,有少部分患者是因?yàn)榧谞钕倌[大明顯,引起外觀的改變而被發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步通過檢查而證實(shí)。
 
  很多人在查出甲狀腺結(jié)節(jié)后都會(huì)很擔(dān)憂,怕是癌癥,怕動(dòng)手術(shù),但事實(shí)上,百分之95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的。大部分不需要手術(shù)治療,只需要定期檢查,飲食注意。
 
  問

  |發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,應(yīng)該做些什么呢?
 
  一、及時(shí)就診
 
  當(dāng)甲狀腺有不舒適感或體檢出有甲狀腺結(jié)節(jié)后,都要及時(shí)去專科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況化驗(yàn)甲功等相關(guān)檢查,有的會(huì)再做一次詳細(xì)的甲狀腺彩超檢查。
 
  二、如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
 
  有下列病史的人,需要警惕惡性結(jié)節(jié):
 
  兒童期有過頸部放射性照射史;或者頭頸部曾經(jīng)接受過較大劑量的放射線;
 
  直系親屬中有人患甲狀腺癌;
 
  單發(fā)質(zhì)硬結(jié)節(jié);
 
  多年的甲狀腺結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大;
 
  伴有聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀。
 
  B超有下列表現(xiàn)的人,需要警惕惡性結(jié)節(jié):
 
  實(shí)性低回聲結(jié)節(jié);
 
  結(jié)節(jié)邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,和(或)向周圍浸潤(rùn);
 
  結(jié)節(jié)縱橫比大于1;
 
  結(jié)節(jié)內(nèi)有微鈣化,沙粒樣;
 
  結(jié)節(jié)內(nèi)部有明顯血流信號(hào);
 
  結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分較高,常大于或等于4分;
 
  結(jié)節(jié)的TI-BADS分級(jí)較高達(dá)4a及以上;
 
  結(jié)節(jié)同側(cè)中央?yún)^(qū)有淋巴結(jié)異?;虬橛袀?cè)頸區(qū)淋巴結(jié)異常。
 
  三、判斷是否需要治療
 
  如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,或結(jié)節(jié)比較大產(chǎn)生了壓迫癥狀,或甲狀腺功能有異常,就需要進(jìn)一步治療。
 
  單純的良性甲狀腺結(jié)節(jié)只要定期復(fù)查隨診,若出現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
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