甲亢門診復查，我想說

2017-11-01 來源：高醫(yī)甲狀腺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣，無論大人小孩，男性還是女性，輕癥或者重癥甲亢，首次發(fā)病還是甲亢復發(fā)，孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種：咪唑類和硫氧嘧啶類。代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。

　　得了甲亢真麻煩

　　得了甲亢，怕輻射，不能用放射碘治療；怕疤痕，不肯手術(shù)治療。那吃藥不就得了？為啥醫(yī)生經(jīng)常要我復查，還要多抽兩支血去查肝功能和血常規(guī)。這可真麻煩。

　　那么問題來了：

　　為啥要查肝功能和血常規(guī)呢？

　　甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣，無論大人小孩，男性還是女性，輕癥或者重癥甲亢，首次發(fā)病還是甲亢復發(fā)，孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療?？辜谞钕偎幬镉袃煞N：咪唑類和硫氧嘧啶類。代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。

　　藥物治療有一些副作用，包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎。藥物治療初期需要嚴密監(jiān)測藥物的副作用，尤其是粒細胞缺乏，需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現(xiàn)粒細胞缺乏。檢查肝功能和血常規(guī)正是因為需要觀察甲亢藥物的副作用。

　　所以甲亢患者一定不要忽視定期檢查肝功和血常規(guī)。因為我們治療甲亢就是為了避免過量的甲狀腺激素造成的身體損害。

　　甲亢的損害為多方面的，最容易通過常規(guī)查到的就是體現(xiàn)肝臟損害的肝功變化和體現(xiàn)造血系統(tǒng)損害的血常規(guī)（甲亢最早會影響白細胞，尤其是粒細胞，有時候嚴重了還會影響到血小板）。

　　此外，除了甲亢本身引起的肝功異常和造血系統(tǒng)異常外，大部分抗甲狀腺藥物最常見的副作用也包括肝損害、粒細胞減少、過敏、自身免疫性血小板減少等。這些藥物的副作用會加重肝功和血常規(guī)的異常。

　　所以用藥前后均需要明確肝功和血常規(guī)的情況。一方面評估甲亢本身造成的身體損害程度，另一方面也排除甲亢藥物治療的禁忌癥，還有就是指導個體化治療方案的選擇及調(diào)整下一步治療（是否藥物，哪種藥物，要不要加用護肝或升高白細胞的藥物等等）。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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