甲狀腺疾病作為第二大內(nèi)分泌代謝病種,其中橋本氏甲狀腺炎的地位越來越高,此病的發(fā)病率逐年增高、病程長、可影響終身。
問答一:為什么名字怪怪的?
由于本病最早是因一位日本醫(yī)師提出的,而后以其名命名,橋本氏。
問答二:那些人容易患橋本氏?
女性高發(fā),發(fā)病年齡為中青年,近年來發(fā)病成低齡化趨勢。
問答三:臨床表現(xiàn)有哪些?
橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺嚴(yán)重最常見的一種,目前大多認(rèn)為該病為慢性炎癥反應(yīng)。
早期可能沒有任何癥狀,甲狀腺對稱但逐漸增大。
有甲亢、甲亢伴甲減、甲減等多階段不同表現(xiàn),抽血檢查可見甲狀腺自身抗體升高。
問答四:為什么會出現(xiàn)這種癥狀?
出現(xiàn)這種癥狀是因為抗體破壞了甲狀腺的細(xì)胞。
一方面,細(xì)胞內(nèi)存儲的大量未釋放入血的T3、T4在細(xì)胞破壞后入血、可能產(chǎn)生甲亢的臨床表現(xiàn);
另一方面,隨著細(xì)胞破壞越來越多,T3、T4數(shù)量最終趨于枯竭,即甲減。
因此,典型的橋本氏甲狀腺炎是需要經(jīng)歷這樣一個歷程。
(一)過性(甲亢)
一般歷程為幾個月,絕大多數(shù)沒有臨床癥狀,甚至沒有FT4的增高,這個和甲狀腺破壞速度有關(guān),破壞速度快,短時期放的多,就容易產(chǎn)生甲亢的癥狀。
這種一般為“假亢”,通過攝碘量檢查可以區(qū)分“甲亢”。
?。ǘ┓€(wěn)定期
在一過性“甲亢”過后,會出現(xiàn)穩(wěn)定期,畢竟甲狀腺也是那種儲備極其豐厚的器官,想甲減也沒有那么容易。
最終,該病會走向甲減。
(三)甲減期
問答五:該如何診斷橋本氏甲狀腺炎?
目前臨床診斷求橋本氏甲狀腺炎的首選指標(biāo)是抗甲狀腺過氧化物酶抗體。
橋本氏甲狀腺炎病人該指標(biāo)往往數(shù)十倍增高,臨床多多高于400確診,常見于高1000的患者。
問答六:表現(xiàn)這么復(fù)雜該如何治療?
?。?)如果確診甲亢的癥狀是一過性的,那么抗甲狀腺藥物(ATD)就暫時不需要用了。手術(shù)、碘131治療這些就更不用考慮了。
?。?)甲減
進(jìn)入甲減期,則選擇4D-可視靶向修復(fù)療法。
由于甲狀腺疾病的傳統(tǒng)治療方法久治不愈,易反復(fù),副作用大。因此南寧中南甲狀腺醫(yī)院歷經(jīng)數(shù)十年,以謝麗萍主任為主的20余位醫(yī)師的潛心研究,研究出“4D-可視靶向修復(fù)技術(shù)”,經(jīng)過近10年的臨床應(yīng)用已日趨完善,治療了數(shù)萬例患者。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥351、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥29抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥28用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16甲狀腺機能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥12用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥23清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26.5清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥46平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥15育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭?。谞钕贆C能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價: ¥1601. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35