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發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié) 別忘再查個(gè)血!

2017-10-10 來源:上海復(fù)大醫(yī)院甲狀腺科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)后,抽血檢查主要查什么呢?目前針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)的抽血項(xiàng)目主要是甲狀腺功能、甲狀腺相關(guān)抗體、甲狀腺球蛋白等,少數(shù)單位還檢查降鈣素。

  小李體檢做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),醫(yī)生告訴他還要抽血檢查一下,小李感到不理解:“脖子上長(zhǎng)結(jié)節(jié),抽血有什么用?”

  抽血目的1:分辨甲亢還是甲減

  ▲懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)后,抽血檢查主要查什么呢?目前針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)的抽血項(xiàng)目主要是甲狀腺功能、甲狀腺相關(guān)抗體、甲狀腺球蛋白等,少數(shù)單位還檢查降鈣素。

  ▲實(shí)際的檢驗(yàn)報(bào)告單包括:T3、FT3、T4、FT4和TSH??煞譃閮刹糠郑阂皇歉鞣N甲狀腺激素,大家只要記住帶有字母T,后面緊緊跟著數(shù)字3或4的都是甲狀腺激素類,這些數(shù)字只要超出正常參考值,就表示甲狀腺激素過多,也就是通俗說的“甲亢”。而低于正常值范圍,也就表示甲狀腺激素不足,也就是“甲減”。

  二是促甲狀腺素(TSH),所反映的甲狀腺功能的趨勢(shì)正好和甲狀腺激素相反。升高提示甲狀腺激素不足(“甲減”);減低表示甲狀腺激素過多(“甲亢”)。在反映甲狀腺功能方面,TSH比甲狀腺激素更敏感,可以在甲狀腺功能異常的早期就向我們發(fā)出“預(yù)警”。

  抽血目的2:提示免疫狀況

  ▲有些結(jié)節(jié)剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就是癌,有些癌則是由良性結(jié)節(jié)惡變而來,雖說幾率并不高。所以,即使是良性結(jié)節(jié),也應(yīng)該定期復(fù)查。建議每隔6~12個(gè)月復(fù)查一次。對(duì)于暫時(shí)不能判斷良惡性的結(jié)節(jié),應(yīng)該縮短復(fù)查間隔,如每隔3個(gè)月復(fù)查一次。

  抽血目的3:初步鑒別病因

  ▲TSH受體抗體(縮寫為TRAb)檢查,主要用來鑒別“甲亢”的病因。一般不作為甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查。

  專家建議:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)未必需要立即處理。如果合并有甲狀腺功能異常,那么處理起來就不是簡(jiǎn)單的定期隨訪觀察了。

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