你知道甲亢有哪些表現(xiàn)嗎?
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。以及不同程度的甲狀腺腫大和手顫、頸部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲亢特別鐘情于“女性”,白領(lǐng)和更年期女性特別容易患甲亢。甲亢會讓人引起幻想、躁狂癥、精神分裂癥、抑郁癥等并發(fā)癥。甲亢屬于“慢性折磨”疾病,甲亢不會立即導(dǎo)致人死亡,但是甲亢會促使過量產(chǎn)生甲狀腺激素,使人體長期處于亢奮狀態(tài),導(dǎo)致心動過速、心律失常,女性月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及不孕等表現(xiàn),即使懷孕后也易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良、流產(chǎn)、發(fā)育不良及死胎。
甲亢會導(dǎo)致心動過速、心律失常(如早搏、心房纖顫等)、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病。甲亢的病程越長,甲亢性心臟病發(fā)生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心臟病需更長的時間才能恢復(fù),個別病人甚至不能恢復(fù)正常。心房纖顫還可產(chǎn)生血栓,當(dāng)血栓脫落時,則可導(dǎo)致大腦栓塞,并引起癱瘓。
甲亢患者還會出現(xiàn)高代謝綜合癥,患者通常都會怕熱多汗,甲亢癥狀常有低熱,嚴(yán)重患者可有高熱,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。
甲亢引起肝臟損害的原因是:甲亢時氧消耗增多,導(dǎo)致肝臟相對供氧不足,甲亢時分解代謝明顯增加,造成肝糖原耗損增加,各種營養(yǎng)物質(zhì)如:氨基酸,維生素消耗過多,甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死,并發(fā)感染和休克。
甲亢患者該如何進行治療?
如果您或周圍的朋友被確診為甲亢,該如何選擇治療方法呢?本期我們將介紹了甲亢的三種治療方法,分別是藥物、碘131、手術(shù)。這三種方法各有利弊,沒有哪種最好或完美。我們該如何抉擇呢?
首先,我們應(yīng)該到專業(yè)的內(nèi)分泌科門診就診,請醫(yī)生幫助進行完善的檢查,通過檢查確定三種方法中哪些方法不能使用。
其次,我們要請醫(yī)生幫我們介紹三種治療方法的利弊和治療風(fēng)險(請認(rèn)真閱讀后面的內(nèi)容了解),每種方法的治療風(fēng)險是不同的,如果我們準(zhǔn)備選擇哪種方法,必須了解這種方法的弊端和治療風(fēng)險,而且我們也要能夠接受這種風(fēng)險和弊端。如果哪種方法的弊端我們不能接受,這種方法自然也就不必考慮了。
最后,我們也要通過周圍的朋友或者上網(wǎng)查書等方法親自了解一下甲亢的治療方法情況,再適當(dāng)?shù)恼髑笠幌聝?nèi)分泌科醫(yī)生的意見和建議。這樣就比較容易做出抉擇了。
甲亢患者生活上有哪些注意事項?
甲狀腺機能亢進癥的患者在生活上有些注意事項對預(yù)防病情惡化或再發(fā)有幫助,那就是適當(dāng)休息,不要抽煙、少喝咖啡和茶,補充足夠熱量和營養(yǎng),禁用含碘食物和藥物如海鮮、海帶、紫菜、華素片、胺碘酮等,生活中保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激,必要時可以服用鎮(zhèn)靜藥。注意補充足夠的營養(yǎng)。
甲狀腺疾病病人(甲亢、甲減、甲狀腺炎、亞甲炎)均需有門診病歷本,把您的疾病診治過程、治療效果全部記錄下來,使診治疾病正規(guī)、有據(jù)、有秩,每次看病都要帶好您的門診病歷本和檢查結(jié)果。必須按照醫(yī)囑及時到醫(yī)院復(fù)診,及時檢查并調(diào)整治療,如果治療中出現(xiàn)病情變化,及時到醫(yī)院復(fù)診檢查,以免耽誤病情。
如何進行甲亢的藥物治療?
?。?)哪些人適合藥物治療:
①病情輕,甲狀腺呈輕~中度腫大
②20歲以下,孕婦,年邁,不宜手術(shù)
?、坌g(shù)前準(zhǔn)備
?、芊派涞庵委熐昂蟮妮o助治療
?、菪g(shù)后復(fù)發(fā),不宜用放射碘治療。
(2)藥物的用法用量:長程治療(每療程大約需要兩年)分為:
初治期(1~3個月),
減量期(2~3個月),
維持期(1~1.5年)。
藥物治療的療程較長,需要患者長期堅持服藥,并且定期到醫(yī)院進行檢查,隨時根據(jù)情況調(diào)整藥物用量。
用法用量:
藥物 初治期 維持期
甲巰咪唑 10mg 每日三次 2.5mg 每日一次
丙基硫氧嘧啶 100mg 每日三次 25mg 每日一次
(3)藥物主要毒副作用:粒細(xì)胞減少,肝損害,藥疹等;
用藥前必須檢查血常規(guī)了解白細(xì)胞數(shù),如果白細(xì)胞小于3000/?l,不能服藥,用藥期間應(yīng)該每周檢查血常規(guī),服藥期間出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛癥狀應(yīng)立即檢查血常規(guī)。如果白細(xì)胞大于4000/?l,可以繼續(xù)服藥治療;如果小于4000/?l,應(yīng)該立即復(fù)診;如果小于3000/?l,應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物并立即到醫(yī)院就診,請醫(yī)生幫助處理。
用藥前應(yīng)該檢查肝功能,異常者不宜服藥,用藥過程中應(yīng)每1~2月查肝功能。為及時調(diào)整藥物劑量還應(yīng)每2~3個月復(fù)查甲狀腺功能,以防止出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
(4)其他藥物治療:
β受體阻滯劑如心得安可用以改善初期癥狀,用于術(shù)前準(zhǔn)備,甲亢危象,放射碘治療前后。但支氣管哮喘時禁用。中藥治療僅可緩解癥狀,并且不當(dāng)?shù)闹兴幹委煏?dǎo)致病情加重,因此不要單獨使用中藥治療。
(5)藥物治療效果:
經(jīng)過正規(guī)治療后大約50%左右患者可以治愈,其他患者會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后可以進行手術(shù)或者放射碘治療。但藥物治療一般不會造成永久性甲狀腺功能減退。
(6)治療費用:每療程大約4000~6000元
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平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥36平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥38用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥140抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.81.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥301. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥38