比較好的甲狀腺腫大護理方法

　　近些年來，甲狀腺腫大患者逐漸增多，這與我們自身的習慣等方面都是分不開的。甲狀腺腫大疾病主要就是因為在我們日常生活中的一些不良的飲食習慣所引發(fā)的，甲狀腺腫大不僅會給患者的身體帶來傷害，也會損害患者的面貌形象。

　　患有甲狀腺腫大病有什么癥狀？

　　1、心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進、消瘦、乏力、腹瀉大及眼球突出等癥狀和體征起病較急，甲狀腺一側或雙側腫大而較硬，伴有局部疼痛。

　　2、結節(jié)性甲狀腺腫有的結節(jié)還有可能引起甲狀腺機能亢進。也有可能發(fā)生甲狀腺癌。在流行區(qū)有一些孩子患甲狀腺腫的同時也出現(xiàn)程度不同的甲狀腺機能低下，如生長發(fā)育遲緩、個子矮小、智力落后，容易疲勞，不愛活動，學習成績差等。

　　3、甲狀腺腫大多呈彌漫性增大；有的可呈結節(jié)，無疼痛，癥狀無全身癥狀；個別有一時性甲狀腺功能亢進癥狀，病久者可能有某種甲狀腺功能降低癥狀，如胃納減少、無力、輕度浮腫等。

　　4、如果甲狀腺長得很大就像一個腫物掛在脖子上，影響患兒的活動。甲狀腺腫大可能擠壓氣管、食管和擠壓支配聲帶活動的喉返神經(jīng)或甲狀腺擠入胸內，就可能出現(xiàn)氣管被推壓向另一側，造成氣管彎曲和狹窄引起呼吸困難，病變發(fā)展，甲狀腺繼續(xù)增大，頸增粗，甲狀腺兩側不對稱，頸變形，摸起來甲狀腺表面不平，可觸到一個或多個結節(jié)，稱這種甲狀腺腫大為結節(jié)性甲狀腺腫。

　　患上甲狀腺腫大病要及時的加以治療，并給予適合的護理，才能更快的獲得康復。

　　比較好的甲狀腺腫大護理方法：

　　1、要多補充一些維生素的食物或藥物，特別是維生素B，更是要多食用。

　　2、不要吃過于油膩和刺激的食物，要清淡易消化，應多吃瓜果蔬菜。

　　3、可以適當?shù)难a充一些熱量，甲狀腺功能亢進缺乏熱量的存在，所以熱量的攝入要增加，是比較重要的。

　　4、多吃一些含蛋白質的食物，像一些蛋類或是瘦肉類可以多吃一些。

　　5、碘的缺乏是甲狀腺腫大的重要原因，應補充碘化合物，但是要適量，平時的食物中就可以多補充些碘，可以多吃些海帶、海產(chǎn)為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五谷類、添加碘的食鹽中也有一些含量。

　　甲狀腺疾病無時無刻不在威脅著患者的健康，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，將疾病的危害降到最低。

　　護理學基礎知識：甲狀腺功能亢進術后并發(fā)癥及處理

　　甲狀腺功能亢進一直是我們內分泌系統(tǒng)中經(jīng)常愿意考查的疾病之一，我們今天總結一下我們考試中經(jīng)常出現(xiàn)的甲狀腺亢進手術治療后的常見并發(fā)癥。

　　甲狀腺并發(fā)癥的預防與護理

　　(1)術后呼吸困難和窒息：多發(fā)生于術后48小時內，是最危急的并發(fā)癥。常表現(xiàn)為進行性呼吸困難、喘鳴、煩躁、發(fā)紺，甚至發(fā)生急性呼吸道梗阻、窒息。創(chuàng)口出血者還有頸部腫脹。

　　常見原因為：

　?、偾锌趦瘸鲅獕浩葰夤?，因手術時止血不完善，或血管結扎線滑脫所引起。

　?、诤眍^水腫，主要是手術創(chuàng)傷所致，也可因氣管插管引起。

　?、蹥夤芩?。是氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺體的大部分后軟化的氣管壁失去支撐的結果。

　　④雙側喉返神經(jīng)損傷使聲帶閉合。

　?、蒺?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/ebhpd/819292.html" name="InnerLinkKeyWord">痰阻塞氣道。

　　處理措施：發(fā)現(xiàn)上述情況時，必須立即行床旁搶救。及時剪開縫線。敞開切口，迅速除去血腫；如此時患者呼吸仍無改善，則應立即施行氣管插管或氣管切開供氧；情況好轉后，再送手術室做進一步的檢查、針對原因處理。因此，術后應常規(guī)地在患者床旁放置無菌的氣管切開包等，以備急用。

　　(2)喉返神經(jīng)損傷(一啞兩失)：一側喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞；兩側喉返神經(jīng)損傷可導致兩側聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。

　　(3)喉上神經(jīng)損傷(外低內嗆)：外支損傷，引起聲帶松弛、聲調降低。內支損傷，患者在進食，特別是飲水時，容易誤吸發(fā)生嗆咳。

　　(4)手足抽搐：為甲狀旁腺受損、血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應激性增高引起，多在術后1～2天出現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為面部、唇部和手足部的針刺樣麻木感或強直感，經(jīng)2～3周后，癥狀便消失，發(fā)作時可用10%萄萄糖酸鈣20ml靜脈推注。

　　(5)甲狀腺危象：是甲亢惡化的嚴重表現(xiàn)，可危及生命，多發(fā)生于術后12～36小時。

　?、僦饕T因：應激狀態(tài)，如感染、手術準備不足、放射性碘治療等；口服過量TH制劑；嚴重精神創(chuàng)傷；手術中過度擠壓甲狀腺。

　　②臨床表現(xiàn)：高熱(T﹥39℃)、脈快而弱(P﹥120次/分)、大汗、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉，處理不當可迅速導致患者休克甚至死亡。

　?、厶幚泶胧毫⒓赐ㄖt(yī)生，積極搶救。丙硫氧嘧啶可抑制T4轉變?yōu)門3，為治療甲狀腺危象的首選藥。抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血可選用碘化鈉或碘化鉀液(盧戈液)。呼吸困難者取半臥位，氧氣吸入；降溫，保持溫度在37℃左右，禁用阿司匹林。

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