甲亢反反復(fù)復(fù)不好怎么辦怕熱、多汗、心慌,甲亢還是「假亢」

2017-07-19 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用治療甲亢的藥物后，定期復(fù)查甲狀腺功能結(jié)果顯示正常，并且持續(xù)正常至少一年以上，可以認(rèn)為治愈。雖然此次治愈，但甲亢可能會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)大多發(fā)生在停藥的第一年，此后復(fù)發(fā)的概率明顯下降。

　　甲亢反反復(fù)復(fù)不好怎么辦

　　1. 甲亢怎樣才算治愈了呢？

　　在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用治療甲亢的藥物后，定期復(fù)查甲狀腺功能結(jié)果顯示正常，并且持續(xù)正常至少一年以上，可以認(rèn)為治愈。

　　雖然此次治愈，但甲亢可能會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)大多發(fā)生在停藥的第一年，此后復(fù)發(fā)的概率明顯下降。

　　因此，即使已經(jīng)治愈，還需要定期復(fù)查甲狀腺功能。

　　2. 甲亢好了，又復(fù)發(fā)了怎么辦？

　　仍然需要正規(guī)治療，一般藥物治療時(shí)間為一年半到兩年左右，當(dāng)然也有可能更長(zhǎng)。

　　如果甲亢反反復(fù)復(fù)治療時(shí)間太長(zhǎng)，藥物副作用又明顯，必要時(shí)也可以考慮其他治療甲亢的方法，比如手術(shù)治療或同位素碘 131 治療。

　　3. 甲亢患者怎樣的指標(biāo)可以懷孕了？

　　甲狀腺功能結(jié)果顯示各指標(biāo)均在正常范圍，或至少只有 TSH 異常，其他 FT3 / FT4 等指標(biāo)均正常，可以考慮懷孕了。

　　但需要及時(shí)告知產(chǎn)科和內(nèi)分泌醫(yī)師，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整備孕、孕期的藥物劑量或治療方案。

　　4. 甲亢患者出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)需要去醫(yī)院就診？

　　在甲亢藥物治療期間出現(xiàn)以下情況，一定及時(shí)就診，必要時(shí)立即停藥：

　　發(fā)熱、咽痛，注意復(fù)查血常規(guī)；

　　惡心、厭食、右上腹痛、嘔吐、皮膚眼睛小便發(fā)黃，注意復(fù)查肝功能；

　　明顯的關(guān)節(jié)疼痛；

　　皮膚瘙癢、皮疹。

　　即使沒(méi)有這些癥狀，也應(yīng)該遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)，以方便醫(yī)師隨時(shí)根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量，減少或避免藥物副作用和治療過(guò)度的情況。

　　5. 甲亢患者眼睛腫脹、視力較以前下降，有沒(méi)有問(wèn)題？

　　需要根據(jù)具體病情分析，建議去內(nèi)分泌和眼科看看，請(qǐng)醫(yī)生診斷下目前甲亢及眼睛的情況。

　　如果只是單純的甲亢突眼，注意用眼衛(wèi)生，避光戴墨鏡，戒煙，飲食清淡少鹽，睡覺(jué)時(shí)可使用高一些的枕頭，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用眼藥水和眼藥膏。

　　怕熱、多汗、心慌？甲亢還是「假亢」

　　盡管已近寒冬，天氣越來(lái)越冷，但是小王近一個(gè)月來(lái)卻總感覺(jué)挺熱的，手心、身上不停地冒汗；爬個(gè)六樓就可以聽(tīng)到自己心臟撲通撲通跳個(gè)不停，心慌得厲害；而且工作也不順心，一點(diǎn)事就和同事吵起來(lái)了，自己這是怎么了呢？

　　互聯(lián)網(wǎng)資源充分用起來(lái)

　　為了了解自己是怎么了，于是，小王開(kāi)始上網(wǎng)尋找著答案。

　　在丁香醫(yī)生搜索框輸入「怕熱」后，給小王推薦的文章是甲亢相關(guān)的文章。找了篇文章看了下，越看越覺(jué)得和自己的情況有點(diǎn)像。然后又搜了下「甲亢」，針對(duì)性地了解了下這個(gè)疾病。

　　丁香醫(yī)生描述的甲亢癥狀和自己的情況好多都對(duì)上號(hào)了，莫不是說(shuō)「自己真的得了甲亢？」

　　網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診終有限，自診自治需三思

　　針對(duì)甲亢，丁香醫(yī)生還出品了專門的「甲亢醫(yī)生」微信公眾號(hào)，還有專業(yè)醫(yī)生不定期回答問(wèn)題，小王趕緊關(guān)注并試了試，很幸運(yùn)醫(yī)生剛好在線。

　　甲亢醫(yī)生建議她盡快去醫(yī)院確診，雖然現(xiàn)有的表現(xiàn)和甲亢的癥狀很像，但還是需要結(jié)合甲狀腺功能等檢查的結(jié)果才能確診。

　　本想自己買點(diǎn)藥吃吃的，立馬打消了這個(gè)念頭。

　　咨詢完了，小王覺(jué)得一天都不能等了，馬上就來(lái)到了醫(yī)院。

　　醫(yī)生對(duì)小王進(jìn)行了詢問(wèn)和檢查后，讓小王先別著急、別緊張。雖然現(xiàn)在有甲亢的癥狀，但還是需要做一些檢查來(lái)明確到底是不是真的患上了甲亢。

　　甲亢還有「假」的？

　　進(jìn)一步檢查后，醫(yī)生告訴她「你得的不是甲亢。」

　　看著小王疑惑不解的樣子，醫(yī)生繼續(xù)說(shuō)：

　　根據(jù)你的抽血結(jié)果可以知道，甲狀腺激素的水平雖然符合甲亢的特點(diǎn)（T3、T4 增高，TSH 降低），但是吸碘率的結(jié)果并不符合。

　　「真」甲亢的吸碘率結(jié)果是要增高的，而小王你的吸碘率結(jié)果卻是降低的。

　　所以你的甲亢不是「真」甲亢，而是「假」甲亢，醫(yī)學(xué)上又稱之為「無(wú)痛性甲狀腺炎」。

　　得了無(wú)痛性甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺激素會(huì)不受控制從甲狀腺中跑出來(lái)，導(dǎo)致體內(nèi)的甲狀腺激素水平升高，從而出現(xiàn)甲亢的癥狀，如怕熱、多汗、心慌、易怒等。

　　對(duì)于它的治療也很簡(jiǎn)單，由于無(wú)痛性甲狀腺炎是可以自愈的，多數(shù)定期復(fù)查觀察即可，或者癥狀嚴(yán)重時(shí)給予對(duì)癥治療，如心慌明顯可給予心得安（普萘洛爾）等。

　　反正會(huì)自己好，復(fù)查就不用了吧？

　　話剛說(shuō)出口，就被醫(yī)生駁回了。

　　醫(yī)生叮囑說(shuō)：

　　定期復(fù)查是有必要的，部分無(wú)痛性甲狀腺炎患者以后可能還會(huì)復(fù)發(fā)，癥狀嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)控制；還有部分可能變成終身性的甲狀腺功能減低，需要補(bǔ)充甲狀腺激素。

　　所以在病好了以后也不可麻痹大意，還需要定期復(fù)查。一般半年至一年左右復(fù)查一次。

　　如果出現(xiàn)了可疑的癥狀，比如像現(xiàn)在的怕熱、多汗、心慌、易怒等甲亢癥狀，或者說(shuō)出現(xiàn)怕冷、疲乏、嗜睡、記憶力減退等懷疑甲減的癥狀，也需要提前就診。

　　甲亢醫(yī)生忠告

　　回到家后，小王將醫(yī)生的診斷告知了甲亢醫(yī)生。非常感謝小王將她的這次就診經(jīng)驗(yàn)分享給我們。

　　同時(shí)，甲亢醫(yī)生也要老生常談地強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)：

　　網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診只能作為了解這個(gè)癥狀、疾病的手段，不能成為確診的依據(jù)，更不可根據(jù)網(wǎng)上的知識(shí)就自診自治。

　　像小王一樣，這么典型的「甲亢」癥狀，最后確診卻是「假亢」，這種情況也不少了。而且同是甲亢，不同的人的治療方案也不一樣，不可依葫蘆畫瓢地治療！

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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健客價(jià)：￥18

用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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補(bǔ)益心氣，化瘀通脈，消痰運(yùn)脾。用于心氣虛弱，心脈瘀阻，痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛，氣短胸悶，血脈不暢，咳累等癥。

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補(bǔ)益心氣、化淤通脈、消痰運(yùn)脾。用于心氣虛弱、心脈瘀阻、痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛、氣短胸悶、血脈不暢、咳累等癥。

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活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。

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活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶、胸痛、心悸、心慌、氣短。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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補(bǔ)氣血，調(diào)月經(jīng)。用于頭暈心慌，疲乏無(wú)力，月經(jīng)量少，色淡，經(jīng)期后錯(cuò)。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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鎮(zhèn)驚，安神，行氣。用于心慌氣短，心神不安，氣血淤滯，胸肋刺痛等。

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活血祛瘀，理氣止痛。用于冠心病勞累性心絞痛氣滯血瘀證，癥見(jiàn)胸痛，胸悶，心慌，憋氣等。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。卵磷脂絡(luò)合碘片：治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

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