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甲亢患者會并發(fā)哪些心血管病變 甲亢患者的肝功能可能有哪些異常

2017-06-22 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺激素分泌過多,會加重心臟負擔,而易引起一些并發(fā)癥,即為內分泌代謝紊亂性心臟病。心律不齊及心肌缺血為主要病變,在此基礎上可誘發(fā)其他心臟并發(fā)癥。

  甲亢患者的甲狀腺激素分泌過多,會使心肌收縮力增強、外周血阻力下降、心肌耗氧量增加,便可引起一些心血管并發(fā)癥。

  1.心臟病變

  甲狀腺激素分泌過多,會加重心臟負擔,而易引起一些并發(fā)癥,即為內分泌代謝紊亂性心臟病。心律不齊及心肌缺血為主要病變,在此基礎上可誘發(fā)其他心臟并發(fā)癥。心房纖顫較常見,患者可出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適、乏力疲勞等不適,但程度有所不同;心功能不全會、心絞痛、心肌病,均為常見心臟并發(fā)癥;病變嚴重者,可出現(xiàn)心肌梗死(如胸骨后疼痛、發(fā)熱、心律不齊等)及病態(tài)竇房結綜合征,而很難治愈。

  2.血管病變

  甲狀腺激素增多會使心肌收縮力增強,便可使心臟排血量增加。心排血量增加,可導致心臟收縮期大動脈的壓力增加,即為收縮壓增高(高壓);甲狀腺激素增多,會使外周組織耗氧量增加,致使外周血管擴張、血管阻力下降,便可導致心臟舒張期大動脈的壓力下降,即為舒張壓下降(低壓)。綜合以上所述,甲亢性高血壓的特點為收縮壓增高、舒張壓下降、脈壓差增大。

  甲亢可以累及多臟器,也可導致肝功能異常,甲亢患者絕大多數(shù)肝功能正常,但也有相當部分患者肝功能異常。研究發(fā)現(xiàn):甲亢導致的肝損害主要病理機制是免疫損害,肝細胞的破壞和自身炎癥等造成淤膽,表現(xiàn)為轉氨酶升高和膽紅素(包括直接和間接膽紅素)升高,此時可以不用抗甲狀腺藥物治療,因為抗甲狀腺藥物本身也可以加重肝臟的損害,此時糖皮質激素為首選??辜谞钕偎幬锟稍诟喂δ苷:笮┝渴褂?。以前人們一直認為肝損害是甲狀腺激素對肝臟的損害造成的,甲狀腺激素可直接導致肝損害,亦可能是代謝紊亂導致肝臟對缺氧、感染和毒性物質的耐受力下降所致。但是現(xiàn)在認為免疫損害才是造成甲亢肝損害的首要原因,而甲狀腺激素的毒性作用僅占其中一小部分。

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