左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量是怎樣呢？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/2/26 23:58:11

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左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉。用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療。那么，左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量是怎樣呢？

左甲狀腺素鈉片與特定的轉(zhuǎn)運蛋白的結(jié)合率極高，大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價結(jié)構(gòu)，因此，血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進(jìn)行持續(xù)地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結(jié)合率，血液透析和血灌注時不能應(yīng)用左甲狀腺素。左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。左甲狀腺素鈉片對甲狀腺功能亢進(jìn)患者，左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短（3～４天），對甲狀腺功能減退患者，本品的半衰期延長（9～10天）。

左甲狀腺素鈉片口服后，大部分均在小腸的上端被吸收，通過蓋侖制劑，左甲狀腺素鈉片的吸收可達(dá)80%以上，達(dá)峰時間（tmax）大約為5到6個小時。左甲狀腺素鈉片口服給藥后3～5天發(fā)生作用。

左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量，起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。投藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變，必要時暫緩加量或減少用量。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）

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