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孕婦患甲亢應(yīng)監(jiān)測自身的甲狀腺水平

2016-03-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:要使那些甲狀腺功能減退的女性在育齡時(shí)期意識到,在懷孕早期增加攝入甲狀腺激素的必要性,甚至在她們第一次看婦產(chǎn)科醫(yī)生之前就要意識到。

  2007年7月15日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表一項(xiàng)新的研究,指出當(dāng)出現(xiàn)懷孕的早期征兆時(shí),女性就要增加甲狀腺激素?cái)z入量以應(yīng)對甲狀腺功能下降。

  LaFranchi博士強(qiáng)調(diào),從人數(shù)上進(jìn)行更大規(guī)模的研究非常重要,這樣我們就可以考慮是否所有女性都要接受檢查。

  這項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者、美國波士頓BrighamandWomen“s醫(yī)院的埃里克·亞歷山大博士表示,甲狀腺功能減退即甲狀腺功能低下,給母嬰帶來的危險(xiǎn)性已經(jīng)確定。

  亞歷山大博士指出,在美國,至少有1%的婦女甲狀腺功能低下。如果在懷孕期間,甲狀腺機(jī)能減退而未采取治療的話,那么會加大一些風(fēng)險(xiǎn),例如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、嬰兒先天畸形以及孕婦可能出現(xiàn)先兆子癇的情況。

  基于這些研究數(shù)據(jù),最大的變化是,要使那些甲狀腺功能減退的女性在育齡時(shí)期意識到,在懷孕早期增加攝入甲狀腺激素的必要性,甚至在她們第一次看婦產(chǎn)科醫(yī)生之前就要意識到。

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  至于增加多少激素,這項(xiàng)研究提供了一個(gè)建議,在她們已經(jīng)服用的基礎(chǔ)上增加30%,并持續(xù)到分娩。

  甲狀腺機(jī)能減退通常采用含有甲狀腺激素的藥物進(jìn)行治療。

  俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)兒科內(nèi)分泌學(xué)帶頭人、美國甲狀腺學(xué)會發(fā)言人StephenH.LaFranchi博士表示,由于甲狀腺不活躍所導(dǎo)致的潛在問題,已經(jīng)引發(fā)了一項(xiàng)爭論,即是否所有的育齡婦女都要接受甲狀腺功能檢查,看其是否有甲狀腺功能低下問題。

  這項(xiàng)爭論還沒有結(jié)果,但在孕期需要謹(jǐn)慎關(guān)注甲狀腺的問題,專家們對此表示同意。

  LaFranchi博士表示,醫(yī)生們應(yīng)該仔細(xì)詢問孕婦,是否有甲狀腺病史并了解相關(guān)的跡象及癥狀。關(guān)于服用的準(zhǔn)確劑量,應(yīng)根據(jù)病人的自身情況來確定。

  這種方法的缺點(diǎn)在于,甲狀腺機(jī)能減退的許多癥狀,例如疲勞,任何孕婦都會發(fā)生這種情況。但甲狀腺出現(xiàn)問題時(shí)有兩個(gè)特殊的癥狀,一個(gè)是心跳加快,另一個(gè)是體重減輕。

  這項(xiàng)研究的19名孕婦中有17人為足月分娩。為了使她們的甲狀腺水平達(dá)到正常,在孕期的前半段,她們服用的劑量平均增加了47%。

  在所有孕婦是否都要接受檢查的爭論還未得出結(jié)果之前,亞歷山大博士認(rèn)為,內(nèi)分泌學(xué)家及初級護(hù)理醫(yī)生都要了解,懷孕婦女的甲狀腺是否存在問題,對于懷孕出現(xiàn)的最初跡象,她必須要意識到。

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