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肩關節(jié)脫位后的復位法

2014-07-11 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨頭就坐落在窩內。關節(jié)盂、肱骨頭的銜接構成了肩關節(jié)。肩關節(jié)外有結構松弛的關節(jié)囊,囊內有肌肉、肌腱和肌纖維,它們極大地加強了肩關節(jié)的牢固性、靈活性和活動范圍。但關節(jié)囊下部缺乏肌肉和肌腱的加強,是關節(jié)囊的薄弱部位,人體若突然傾跌、手掌撐地,或被人用力拖拉,致使肩部超范圍的外展或外旋,此時就極易造成肩關節(jié)脫位。

  前面那位小朋友,就是因被猛力拖拉而遭受脫位。常見的肩關節(jié)脫位有三種情形:盂下脫位、喙突下脫位和鎖骨下脫位。

  肩關節(jié)脫位后的癥狀

  患者感覺肩關節(jié)疼痛劇烈,不能自如活動,頭部傾斜;或檢查時發(fā)現(xiàn)患者肩部腫脹,肱骨頭從喙突下脫出,肩部失去原來的圓渾輪廓,而出現(xiàn)方肩畸形,患者如用另一支手去觸摸,會發(fā)現(xiàn)肩盂處有明顯的空虛感。此外,患者患肢的肘部緊貼胸壁時,手掌不能搭到對側肩部,或手掌搭到對側肩部時,肘部無法貼近胸部,這些都是肩關節(jié)脫位患者所特有的體征,一般容易辨認。

  肩關節(jié)脫位后的復位

  肩關節(jié)脫位后的復位,就是使已脫出的肩關節(jié)頭回納到原來的關節(jié)窩里,再固定3周,并適當進行鍛煉,身體即可恢復正常。

  肩關節(jié)復位法:

  通常讓患者保持仰臥姿勢,急救者立于患者一側,如條件許可,可在患者腋窩處墊上棉墊等細軟之物,急救者將同側腳跟置放在患者腋下靠胸壁處,并緊握患肢手臂、手掌作徒手牽引,同時以腳跟頂住腋部形成反牽引力。牽引動作應持續(xù)、均勻。待患者肩部肌肉松弛后,急救者再將患肢作內收、內旋動作,此時,肱骨頭便會經關節(jié)囊的破口滑入肩盂,往往可聽到響聲,表明復位成功。

  肩關節(jié)復位后尚須固定。如單純肩關節(jié)脫位,只要將患肢呈90度,用三角巾懸吊于胸前,一般3周即可。如果患者關節(jié)囊破損明顯,或肩周肌肉被撕裂,則應將患肢手掌搭在對側肩部,肘部貼近胸壁,用繃帶固定在胸壁。

  在患肢固定期間,須活動患側手腕和手指。在解除固定后,鼓勵患者主動鍛煉肩關節(jié)各功能,??赏ㄟ^彎腰垂臂、旋轉和帶臂上舉等方式加大肩關節(jié)活動范圍。但活動應循序漸進。如果再配以理療,肩關節(jié)功能將恢復得更快。

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