半月板是兩個月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。其橫斷面呈三角形，外厚內(nèi)薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺相接。這樣的結(jié)構(gòu)恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩(wěn)定性增加。半月板的前后端分別附著在脛骨平臺中間部非關(guān)節(jié)面的部位，在髁間棘前方和后方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。

半月板邊緣部較厚，與關(guān)節(jié)囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(tài)。內(nèi)側(cè)半月板呈"C"形，前角附著于前十字韌帶附著點之前，后角附著于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內(nèi)側(cè)副韌帶緊密相連。外側(cè)半月板呈"O"形，其前角附著于前十字韌帶附著點之前，后角附著于內(nèi)側(cè)半月板后角之前，其外緣與外側(cè)副韌帶不相連，其活動度較內(nèi)側(cè)半月板為大。

半月板可隨著膝關(guān)節(jié)運動而有一定的移動，伸膝時半月板向前移動，屈膝時向后移動。半月板屬纖維軟骨，其本身無血液供應(yīng)，其營養(yǎng)主要來自關(guān)節(jié)滑液，只有與關(guān)節(jié)囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應(yīng)。

半月板的作用

簡單的說，半月板的功能是為了穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，傳布膝關(guān)節(jié)負荷力，促進關(guān)節(jié)內(nèi)營養(yǎng)。正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用，才保證了膝關(guān)節(jié)長年負重運動而不致?lián)p傷。

1、承重

在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時有約70%的負重區(qū)域在半月板上，這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力，從而保護了軟骨和全身關(guān)節(jié)。

2、維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)

半月板隨著脛骨一起運動，內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板移位小，且半月板在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中可以變形以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)。保持了膝關(guān)節(jié)幾何形態(tài)的協(xié)調(diào)，從而維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)。

3、維持穩(wěn)定

半月板切除在前交叉韌帶完整時，不引起脛骨前移，而在前交叉韌帶斷裂時，則引起更大程度的脛骨前移。

4、吸收震蕩

有這樣一些膝痛病人，關(guān)節(jié)鏡檢病理未發(fā)現(xiàn)任何異常情況，而其癥狀明顯，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其半月板吸收功能較差。

5、潤滑關(guān)節(jié)

另外半月板還有潤滑關(guān)節(jié)等功能，半月板可將關(guān)節(jié)液均勻涂布于關(guān)節(jié)表面，使關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)大為減小。

半月板損傷后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)活動受到限制，日久就會出現(xiàn)肌肉萎縮，同時還會出現(xiàn)行走不便半月板因長期磨損或急性損傷而破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，造成行走不便。做好預(yù)防出現(xiàn)癥狀及時的到正規(guī)的骨科醫(yī)院進行治療，避免錯過了康復(fù)的佳時期。

半月板損傷的危害

半月板那么重要，那么半月板損傷會給患者帶來什么樣的危害?

1、關(guān)節(jié)感染

一旦感染后果嚴重，其原因可為操作不當或體內(nèi)有感染灶。處理的方法是早期在全身應(yīng)用抗生素的同時，穿刺排膿，用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿，沖洗干凈后用抗生素溶液沖洗，停止關(guān)節(jié)活動，待感染消退后再開始活動。

2、關(guān)節(jié)積液

可因操作粗暴、止血不徹底或術(shù)后下地負重活動太早引起。一般加強股四頭肌抗阻力等張收縮，避免伸屈膝活動，晚負重即可消退。如積液較多，可在嚴格無菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎。

3、神經(jīng)疼痛

常見內(nèi)側(cè)半月板手術(shù)后，損傷隱神經(jīng)髕下支產(chǎn)生神經(jīng)瘤引起，明確后切除瘤體癥狀即可消失。

4、關(guān)節(jié)積血

多見于外側(cè)半月板切除術(shù)中損傷膝外下動脈所致，或因膝部包扎過緊、靜脈回流受阻引起。未凝固的血可抽出，凝固的血塊要切開清除，對損傷的血管結(jié)扎止血。

5、肌肉萎縮

以股四頭肌為主。由于半月板的損傷，膝關(guān)節(jié)活動受限，日久肌肉產(chǎn)生了廢用性萎縮;肌肉萎縮越嚴重，下肢無力現(xiàn)象亦越明顯。

6、行走不便

半月板因長期磨損或急性損傷而破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響，影響膝關(guān)節(jié)的正常運動，造成行走不便的困擾。

半月板損傷的預(yù)防

一，充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險。如上下公車或上下樓的時候，不要過于匆忙，可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走，有職業(yè)習(xí)慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

二，早期診斷處理及時，沒有較大的血腫，癥狀不是很嚴重，如無膝關(guān)節(jié)“卡”、“交鎖”的現(xiàn)象，股四頭肌無萎縮現(xiàn)象，中老年人患者或者醫(yī)生根據(jù)MRI判斷患者不用手術(shù)的，可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動，但也要在一年半至兩年以后。

三，如果是專業(yè)運動員還必須從事體育運動的患者，專家不建議采用手術(shù)治療，但是患者恢復(fù)時間就比較漫長。

四，除了注意運動姿勢和運動的強度外，要注意運動保護，如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。