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讓小編帶你了解跟腱炎是怎么回事

2018-10-17 來源:頸椎病康復(fù)平臺   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:跟腱炎是跟腱止點(diǎn)處發(fā)生的炎癥,即跟腱-跟骨連接部的炎癥,是骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的常見病。迄今為止其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與跟腱承受過大的負(fù)荷、過度的使用以及一些全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等有關(guān)。

跟腱位于小腿后方,是人體最強(qiáng)大的肌腱之一。它的作用是跑、跳及行走時提踵使足跖屈(即腳尖向下,足跟抬起)。正常肌腱能夠承受較大扭力而不發(fā)生斷裂。

跟腱炎是跟腱止點(diǎn)處發(fā)生的炎癥,即跟腱-跟骨連接部的炎癥,是骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的常見病。迄今為止其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與跟腱承受過大的負(fù)荷、過度的使用以及一些全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等有關(guān)。

此外,隨著年齡的增長,肌腱中膠原的彈性逐漸下降,同時,成年后跟腱的血供減少,這些都成為誘發(fā)跟腱炎及跟腱斷裂的重要致病因素。以往這類疾病多見于從事競技體育運(yùn)動的專業(yè)運(yùn)動員。但近年來隨著全面健身運(yùn)動的普及,跟腱炎、跟腱斷裂現(xiàn)象在普通人群中的發(fā)病也呈上升趨勢。

其臨床表現(xiàn)為足跟后部跟腱的兩側(cè)疼痛。發(fā)病初期多是在過度活動后感到疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。臨床檢查部分病人可見足跟后部腫大。

跟腱炎可分為急性和慢性跟腱炎,前者癥狀持續(xù)時間少于2周,后者癥狀持續(xù)時間在6周以上。需要注意的是慢性跟腱炎由于病程進(jìn)展緩慢,癥狀相對不明顯,容易被忽視而延誤診治,嚴(yán)重者可導(dǎo)致跟腱斷裂。

跟腱炎需忌跑跳2-3周。為預(yù)防跟腱炎,首先在做運(yùn)動前,應(yīng)進(jìn)行低強(qiáng)度的運(yùn)動來熱身。比如在進(jìn)行球類運(yùn)動之前可圍繞場地慢跑十分鐘,逐漸加強(qiáng)下肢負(fù)荷運(yùn)動,以提高小腿和踝關(guān)節(jié)處的肌肉、肌腱和韌帶的耐力。

對于在運(yùn)動中已經(jīng)發(fā)生的跟腱炎在急性期應(yīng)采取冷敷和有針對性的理療,改穿鞋跟高些的鞋子,以減輕對跟腱的牽拉,避免在日常行走中再次受傷,同時要禁忌跑跳類的活動2-3周,使跟腱得到充分的休息。

對于慢性期的治療,以往采用局部腎上腺皮質(zhì)激素治療,但治療效果一般,且近來有報道局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可導(dǎo)致跟腱周圍小血管炎性損害,使血管滲透性增加,觸發(fā)血管內(nèi)凝血,影響跟腱周圍血運(yùn),使跟腱的質(zhì)地更加脆弱,從而誘發(fā)了跟腱的斷裂。建議采用中藥外敷貼膏,中藥藥性溫和,藥效持久。可以采用中藥外敷,采用中藥熬治的膏藥,可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的。

最后,需注意的是,氟喹諾酮類藥物有增加肌腱炎甚至肌腱斷裂的風(fēng)險,國內(nèi)已經(jīng)有由于使用氟喹諾酮類藥物而引發(fā)跟腱炎的臨床報道。因此醫(yī)生或藥房藥師在為患者開這類藥品時應(yīng)讓患者警惕跟腱和小腿的疼痛或不適,一旦出現(xiàn)類似癥狀要向醫(yī)生咨詢并停用。

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