腰椎間盤突出癥是骨科常見的疾病之一,生活中一些人對(duì)腰椎間盤突出的癥狀不了解,常?;疾〔蛔灾?。下面就來介紹腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些,一旦發(fā)現(xiàn),建議您要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
1.腰部疼痛:多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復(fù)腰痛的發(fā)作史。腰痛的程度輕重不一,嚴(yán)重者可影響翻身以及坐立,一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大使用力時(shí),疼痛加劇。
2.下肢放射痛:一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是腰4—5或腰5骶1間盤突出癥的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時(shí)出現(xiàn)。
疼痛由臀部開始,逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可至足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達(dá)95%以上。這也是腰椎間盤突出的癥狀之一。
3.間歇性跛行:病人步行距離的增加引起下肢疼痛,麻木或無力,停步休息或彎腰﹑下蹲,癥狀減輕或緩解。
4.肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。
5.肌肉癱瘓或肌力減弱:肌肉癱瘓出現(xiàn)于神經(jīng)根受壓迫嚴(yán)重時(shí);肌力減弱較為多見,皆與神經(jīng)分布區(qū)域有關(guān)。
6.馬尾綜合征:主要見于中央型及中央旁型腰椎間盤突出癥,臨床少見。有巨大突出時(shí)可壓迫附近平面以下的馬尾神經(jīng),出現(xiàn)雙側(cè)嚴(yán)重坐骨神經(jīng)痛,會(huì)陰麻木,排便排尿不利,女性患者可有假性尿失禁,男性患者出現(xiàn)陽痿。
還可以做直腿抬高試驗(yàn):自己平臥,膝蓋伸直,讓家人幫忙把有癥狀的一條腿往上抬,如果不能到70°即有明顯疼痛,或與另外一條腿有顯著差異,應(yīng)高度懷疑。
當(dāng)然,最后的診斷還得靠醫(yī)生詳細(xì)詢問病史和體格檢查以及影像學(xué)檢查(X線片、CT及核磁)來綜合判斷。這就引申出另外一個(gè)問題,看門診一定得把患者帶來,單看片子醫(yī)生沒法做出診斷及治療策略。