為什么脊髓空洞癥比腦癱還可怕呢？
摘要：臨床上，腰椎管狹癥患者的典型癥狀為間歇性跛行，即由于步行引起相應(yīng)椎節(jié)缺血性神經(jīng)根炎而出現(xiàn)明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等癥狀，蹲下休息片刻，疼痛消失，即可重新再行走，之后再次發(fā)作，又再次休息，一般一次行走不能超過(guò)100米。
腰椎管狹窄什么?。?/strong>
腰椎管狹窄是指腰椎管、黃韌帶、關(guān)節(jié)突、腰椎的增生肥大和骨贅的形成導(dǎo)致椎管容積減少，使椎管內(nèi)的神經(jīng)受到擠壓，出現(xiàn)椎管狹窄。
臨床上，腰椎管狹癥患者的典型癥狀為間歇性跛行，即由于步行引起相應(yīng)椎節(jié)缺血性神經(jīng)根炎而出現(xiàn)明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等癥狀，蹲下休息片刻，疼痛消失，即可重新再行走，之后再次發(fā)作，又再次休息，一般一次行走不能超過(guò)100米。
目前，對(duì)于腰椎管狹窄癥患者的治療主要有手術(shù)治療和保守治療兩種選擇。保守治療適用于早期病情較輕的患者，對(duì)于此類患者可以通過(guò)臥床休息、鍛煉腰背肌肉功能等來(lái)緩解。但是如果患者已經(jīng)嚴(yán)重到出現(xiàn)間歇性跛行（比如此例患者）則需要手術(shù)擴(kuò)大椎管容積，給受壓的神經(jīng)根減壓。
近年來(lái)，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科在腰椎管狹窄等脊柱疾病的治療中取得了驕人的成績(jī)，不僅成立了專門(mén)致力于脊柱疾病診療的亞專業(yè)脊柱神經(jīng)外科，更在專業(yè)組組長(zhǎng)李維新教授的帶領(lǐng)下迅速吸引了一大批年輕的神經(jīng)外科醫(yī)生投入到脊柱的診療中來(lái)。
目前，唐都醫(yī)院脊柱神經(jīng)外科能夠開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù)、脊柱顯微手術(shù)、脊柱內(nèi)固定手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡手術(shù)等脊柱疾病外科治療的特色技術(shù)，并且積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在脊柱疾病的診療中將根據(jù)病人年齡大小、病程長(zhǎng)短、癥狀輕重、影像學(xué)表現(xiàn)個(gè)體化等選擇不同的治療方案，幫助患者獲得更好的康復(fù)。
近年來(lái)患有
脊髓空洞癥的病人越來(lái)越多，該病的發(fā)生給患者健康造成極大的危害，嚴(yán)重的只能臥床、大小便不能自理、吞咽困難、性情怪癖等，給患者及家屬造成嚴(yán)重的心里和生活負(fù)擔(dān)。為什么脊髓空洞癥比
腦癱還可怕呢？聽(tīng)聽(tīng)第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院脊柱神經(jīng)外科李維新教授的講解！
脊髓空洞癥大部分學(xué)者認(rèn)為本病由先天性
發(fā)育異常所致，空洞的形成可能是由于機(jī)械因素，在壓力影響下腦脊液從蛛網(wǎng)膜下腔沿著血管周圍間隙進(jìn)入脊髓內(nèi)所造成，由于脊髓形成病理性空洞并有膠質(zhì)生成，所以其正常的功能如感覺(jué)傳導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)、軀體營(yíng)養(yǎng)反射活動(dòng)等就會(huì)發(fā)生明顯的障礙。
脊髓空洞患者最典型的就是運(yùn)動(dòng)功能障礙的喪失，以及身體逐漸出現(xiàn)感覺(jué)功能問(wèn)題。其實(shí)從這點(diǎn)上看到和我們所知道的腦癱有些相似。
但是實(shí)際上脊髓空洞癥比腦癱要嚴(yán)重的多，脊髓空洞癥患者的肌張力，肌力開(kāi)始出現(xiàn)下降，患者肢體出現(xiàn)變形，癱軟。而且這種情況還是不能通過(guò)訓(xùn)練來(lái)改變的。而腦癱的肌張力，肌力可以通過(guò)后期鍛煉來(lái)恢復(fù)，如果堅(jiān)持治療患者恢復(fù)的可能性會(huì)很大。
脊髓空洞癥最常表現(xiàn)是在患者頸部脊柱，隨著發(fā)展患者的痛溫感覺(jué)會(huì)逐漸喪失，之后開(kāi)始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，上肢肌張力肌力開(kāi)始出現(xiàn)下降，骨間肌肉萎縮最為明顯，還會(huì)伴有眩暈，嘔吐，眼球震顫，咀嚼能力喪失等等情況發(fā)生。另外還會(huì)造成
神經(jīng)系統(tǒng)障礙，指甲出現(xiàn)萎縮，大小便失常，
泌尿系統(tǒng)頻繁出現(xiàn)感染。
治療脊髓空洞癥手術(shù)治療常用方法有顱后窩減壓術(shù)和脊髓空洞引流術(shù)，主要目的是排除空洞內(nèi)的液體，減輕對(duì)脊髓的壓迫，從而緩解癥狀，延緩病情進(jìn)一步發(fā)展。
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