選醫(yī)院的策略
1、診斷到大醫(yī)院,找專(zhuān)家;治療到中小醫(yī)院,找普通醫(yī)生
診斷是最難的,也是最關(guān)鍵的。大醫(yī)院的醫(yī)生往往經(jīng)驗(yàn)較為豐富,見(jiàn)多識(shí)廣,考慮的問(wèn)題多,而且設(shè)備齊全精良,誤診率低,特別是一般不會(huì)漏診掉致命性疾病。
如果你的年齡在50歲以上,患的病在中小醫(yī)院治療效果不太好。這時(shí)候,你就需要去大醫(yī)院看病了。因?yàn)?,哪怕是常?jiàn)病多發(fā)病,哪怕是普通的不舒服,背后可能隱藏著某種致命疾病的大病。
不過(guò),只要診斷清楚了,治療是有常規(guī)套路的,全世界都一樣。像常見(jiàn)的慢性病,如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等,在大醫(yī)院明確診斷定下治療方案后,到基層醫(yī)院監(jiān)測(cè)、復(fù)查、治療,往往可以取得更好的效果。大醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)在于疑難雜癥及危急重病上。
2、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)在大醫(yī)院做,普通手術(shù)在中小醫(yī)院里做
診斷明確之后,如果需要做手術(shù),大醫(yī)院是優(yōu)勢(shì)的。醫(yī)生的技術(shù)更高,手術(shù)室更先進(jìn),感染控制得也較好。如果需要輸血、進(jìn)ICU,也更方便。但是,對(duì)于常見(jiàn)的普外科手術(shù),中小醫(yī)院的醫(yī)生技術(shù)并不差。
具體來(lái)說(shuō),像大腦里、心臟上的手術(shù),或者腫瘤切除,你最好在大醫(yī)院做。大部分骨科手術(shù)、各種碎石、體表的腫物、闌尾炎、正常分娩或剖腹產(chǎn)等手術(shù),大醫(yī)院的專(zhuān)家往往不屑于親自主刀,就是低年資的年輕醫(yī)生或?qū)嵙?xí)生進(jìn)、修生在做。而在中小醫(yī)院,由于經(jīng)常做這類(lèi)手術(shù),他們的經(jīng)驗(yàn)甚至比大醫(yī)院的專(zhuān)家還豐富,而且一般是高年資醫(yī)生主刀,更重要的是服務(wù)好,費(fèi)用低。
3、疾病危重期到大醫(yī)院治療,康復(fù)階段到中小醫(yī)院
大醫(yī)院人滿為患,對(duì)于病情穩(wěn)定的術(shù)后病人,或處于康復(fù)期的病人,往往顧不過(guò)來(lái),或?yàn)榱思涌齑参恢苻D(zhuǎn),早期便要求病人出院。而在中小醫(yī)院的業(yè)務(wù)量較少,轉(zhuǎn)下來(lái)的康復(fù)期病人卻可以得到更好的照料。
4、首診去大醫(yī)院,確診后去專(zhuān)科醫(yī)院
綜合醫(yī)院按不同專(zhuān)業(yè)設(shè)置多種科室,服務(wù)面較廣,技術(shù)水平較均衡。專(zhuān)科醫(yī)院在其專(zhuān)業(yè)內(nèi),經(jīng)驗(yàn)多、技術(shù)強(qiáng)。但是,人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有些癥狀雖然表現(xiàn)類(lèi)似,但疾病并不相同,某一個(gè)器官生了病或手術(shù)之后有可能累及其他臟器,這時(shí)綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)就顯露出來(lái)了,不同科室、各方面專(zhuān)家能夠及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)科,有利于病情的診治。
得病后,首診,特別是尚未診斷明確的疾病,宜選擇綜合醫(yī)院。在診斷明確后(如骨科病、腫瘤、心臟病……)再去專(zhuān)科醫(yī)院。特別是,需要專(zhuān)家指導(dǎo)用藥的慢性病、精神病、傳染病或其他專(zhuān)科病患者,以及在各綜合醫(yī)院確診為專(zhuān)科病的患者,建議去專(zhuān)科醫(yī)院治療。
當(dāng)然,大醫(yī)院普遍會(huì)有一些特色的專(zhuān)科,留在那里治療也是可以的。
5、病情復(fù)雜去大醫(yī)院,病情單一去中小醫(yī)院
如果病情比較復(fù)雜,還是一定要到大醫(yī)院去就診。一是大醫(yī)院的技術(shù)力量比較強(qiáng),二是大醫(yī)院的檢查手段比較全面。當(dāng)有急病發(fā)生時(shí),往往首選離家近的醫(yī)院,可能不是大醫(yī)院,這樣能得到及時(shí)處理。當(dāng)病情較重、診斷未明、療效不顯時(shí),不論遠(yuǎn)近,一般可選大醫(yī)院就診。但是,人生的病,大部分是常見(jiàn)病、多發(fā)病,這在縣區(qū)級(jí)醫(yī)院即可獲得很好的治療。
按我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃,要求95%的病人留在縣區(qū)級(jí)醫(yī)院治療,危急重癥才上轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院。這樣,讓醫(yī)療資源科學(xué)布局,各類(lèi)病人得到合理分流,各得其所,從而提升我國(guó)全體百姓的健康水平。
選醫(yī)生的策略
1、對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病,我們沒(méi)必要對(duì)醫(yī)生的水平過(guò)于糾結(jié)。因?yàn)榭晒┧l(fā)揮的空間不太大,有診療規(guī)范在呢!但對(duì)于疑難雜癥、大病,醫(yī)生的作用就非常關(guān)鍵了。
2、要相信系統(tǒng),相信組織,相信管理的力量。首先選擇醫(yī)院,然后選擇科室,只要是家好醫(yī)院,是個(gè)好科室,那里面的醫(yī)生就不太差,就值得信任。如果你發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的管理很混亂,科室內(nèi)部矛盾重重,哪怕你覺(jué)得醫(yī)生不錯(cuò),也要趕緊離開(kāi)。
3、尋找好醫(yī)生,可以聽(tīng)病人的反饋,詢(xún)問(wèn)朋友的意見(jiàn),參考一下網(wǎng)上的評(píng)價(jià),查詢(xún)他們的學(xué)術(shù)地位,等等。移動(dòng)醫(yī)療APP也有醫(yī)生的排名,不妨參考一下。除此之外,有一個(gè)決竅被很多人忽略,那就是問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)。前提是你對(duì)護(hù)士非常尊重,與她們的關(guān)系挺好,然后,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)給你極有價(jià)值的信息。
4、門(mén)診就醫(yī)時(shí),如果發(fā)現(xiàn)你的醫(yī)生不太認(rèn)真負(fù)責(zé),那么你可以拒絕他,下次換一個(gè)。住院時(shí),如果發(fā)現(xiàn)你的主管醫(yī)生不太認(rèn)真負(fù)責(zé),可以提出更換,你有這個(gè)權(quán)利。當(dāng)然,我們要努力與醫(yī)生搞好關(guān)系,激發(fā)他們良善、負(fù)責(zé)的一面,而不能吹毛求疵,成為一個(gè)醫(yī)護(hù)不喜歡的病人。
用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥52用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥52在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥104本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥43用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥39高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥31用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥196用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥34高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥18大衛(wèi)排卵檢測(cè)試條: 通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。 早早孕檢測(cè)試條: 大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),能快速、可靠地檢測(cè)出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達(dá)15mIU/ml。并且有使用方便,簡(jiǎn)單易懂,靈敏快捷等特點(diǎn) 一次性尿杯: 無(wú)。
健客價(jià): ¥301.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見(jiàn)。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請(qǐng)使用
健客價(jià): ¥4.8通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1高血壓.冠心?。ㄐ慕g痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥28"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時(shí)對(duì)高血壓嚴(yán)重的合并癥腦卒中風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,并提供預(yù)防和治療的方案。 該檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關(guān)的7個(gè)基因多態(tài)性位點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)分型,相關(guān)基因的不同分型將決定個(gè)體對(duì)不同藥物的敏感性和毒副不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關(guān)基因檢測(cè)結(jié)果作為參考,在最短的時(shí)間內(nèi)選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價(jià): ¥1080??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥26為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥91.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見(jiàn)。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請(qǐng)使用
健客價(jià): ¥8.8通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥9.9為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1富馬酸比索洛爾片:高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。 三七破壁飲片:請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
健客價(jià): ¥270高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥290在通過(guò)有效降低血脂,控制血壓的同時(shí),減少藥物肌毒性的發(fā)生。根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果實(shí)施個(gè)性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預(yù)防嚴(yán)重危害發(fā)生。
健客價(jià): ¥720