有些類風濕患者去醫(yī)院看病的時候,經(jīng)常會遇到醫(yī)生給他們開補鈣藥物,患者心里就疑惑自己是不是被坑了啊?醫(yī)院是不是為了多賺錢???
類風濕性關(guān)節(jié)炎是骨質(zhì)疏松高危人群
骨質(zhì)疏松是類風濕性關(guān)節(jié)炎患者影像學上常見的骨骼組織改變,有研究發(fā)現(xiàn),類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨質(zhì)疏松是健康人群的2倍以上,為什么類風濕性關(guān)節(jié)炎患者容易患骨質(zhì)疏松呢?有兩個原因。
疾病本身的原因
類風濕性關(guān)節(jié)炎導致的滑膜炎產(chǎn)生時,與炎癥反應相關(guān)的多種細胞因子,會造成骨代謝異常,使骨吸收大于骨形成,形成骨質(zhì)疏松。
治療中使用激素藥物的原因
有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在一些醫(yī)院治療時有可能會長時間使用到激素藥物,激素類藥物可以減慢成骨細胞的骨膠原合成,并且阻礙骨原細胞向成骨細胞轉(zhuǎn)變,時間久了就會導致骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。
類風濕性關(guān)節(jié)炎患者要有補鈣意識
骨質(zhì)疏松的防治是類風濕性關(guān)節(jié)炎治療中不可缺少的一部分,但這一問題并沒有引起大家的足夠重視,患者往往更關(guān)心自己關(guān)節(jié)的僵硬、腫脹、疼痛等癥狀有沒有得到改善,而有的醫(yī)生呢也將主要精力放在觀察患者病情變化,調(diào)整治療方案上面,都忽視了這一重要的并發(fā)癥。
骨質(zhì)疏松的最大的危害就是會增加患者出現(xiàn)骨折的危險,而類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨質(zhì)疏松好發(fā)于腰部和髖部,一旦出現(xiàn)這些部位的骨折,就會使患者失去行走能力,給家人造成更大的負擔。因此類風濕性關(guān)節(jié)炎患者最好是能定期監(jiān)測自己的骨密度,建議1年做1次骨密度檢查,及時發(fā)現(xiàn)骨密度的減低,及時開始抗骨質(zhì)疏松治療,防止骨質(zhì)疏松性骨折的出現(xiàn)。
專家解答關(guān)于補鈣過程中常見的一些問題
每天補多少鈣合適?
每天除正常飲食外,額外再補充600毫克鈣即可。要留意外包裝的成分含量表,保證每天攝入量足夠。
鈣片是早上吃好還是晚上睡前吃好?
如果服用的是一片600毫克鈣含量的鈣片,建議睡前服用,晚間鈣吸收更充分。如果服用的是一片300毫克鈣含量的鈣片,建議早餐后一片,晚上睡前再服用一片。
骨頭湯可以補鈣嗎?
骨頭湯中鈣含量其實很低,燉湯時骨頭里的鈣很難釋放出來,即使燉很長時間,也沒什么補鈣效果,而且燉久了,湯里脂肪含量會很多,并不適合類風濕性關(guān)節(jié)炎患者多食用。
要真正避免類風濕帶來的骨破壞,根本還在于類風濕性關(guān)節(jié)炎患者必須積極治療和控制原發(fā)病,從根本上阻止類風濕性關(guān)節(jié)炎導致的骨質(zhì)疏松。而在疾病得以控制的基礎(chǔ)上則需要注意補充鈣劑來預防和治療骨質(zhì)疏松,尤其是應用激素治療的患者。