眾所周知強(qiáng)直性脊柱炎的治療主要是控制癥狀和預(yù)防疾病進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎屬于中醫(yī)的督脈病、痿痹、腎痹、骨痹。強(qiáng)直性脊柱炎,一年四季均可發(fā)病,發(fā)于中樞關(guān)節(jié)者以男性青年較多,發(fā)于周圍關(guān)節(jié)者以女性青年較多。古書中記載和現(xiàn)代臨床綜合分析骨痹的病變位置在足少陰、足太陽、督脈等經(jīng)絡(luò)循行。分上至項(xiàng)背,下達(dá)髖膝。
在中醫(yī)學(xué)中,強(qiáng)直性脊柱炎的病因以“腎虛督空”“感受外邪”“淤血阻滯經(jīng)絡(luò)之——督脈”為主。骨痹一名始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,屬于“五體痹”之一?!端貑?氣穴論》曰:“積寒留舍,榮衛(wèi)不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸,內(nèi)為骨痹,外為不仁,命曰不足……”。簡(jiǎn)單說來是由于寒濕外襲,濕熱浸淫,跌打損傷,瘀血阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,或先天稟賦不足,腎精虧虛,骨脈失養(yǎng)所致。
導(dǎo)致病因歸結(jié)如下:
腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,或久病體虛,或年老體衰,或房室不節(jié)以致腎精虧損,筋骨失養(yǎng)而發(fā)本病
風(fēng)濕寒邪外襲:由于久居濕冷之地,或冒雨涉水,勞汗當(dāng)風(fēng),衣著濕冷,或氣候劇變,冷熱交錯(cuò)而致風(fēng)濕寒之邪侵襲人體,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),氣血痹阻而致本病。
濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長(zhǎng)夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊(yùn)積日久,郁而化熱,濕熱之邪浸淫經(jīng)脈,痹阻氣血,筋骨失養(yǎng)而致本病。
瘀血阻絡(luò):跌仆挫傷,損及腰背,瘀血內(nèi)停,阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢,筋骨失養(yǎng)而致。
強(qiáng)直性脊柱炎的病癥特點(diǎn)為隱秘發(fā)病,病程長(zhǎng),時(shí)有急性發(fā)作。腰、尻、臀、髖僵硬,仰臥不便,酸疼、鈍痛、刺痛。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈??芍^“腰痛如折”;腰尻疼痛上連頸項(xiàng)、肩背,下引臀、股、膝、跟腱等。急性活動(dòng)有發(fā)熱,外寒內(nèi)熱,舌干咽燥,膝關(guān)節(jié)紅舯熱痛。甚至積液。肩背、腰尻、雙足畏風(fēng)怕涼,疼痛熱敷或者運(yùn)動(dòng)后緩解等癥狀。