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什么是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征

2015-03-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:躡下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是指顳下頜關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)疼痛、雜音、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀的癥候群。是口腔科臨床常見多發(fā)病之一,多發(fā)生于20~40歲的青壯年,多屬功能紊亂,也可以是結(jié)構(gòu)紊亂或器質(zhì)性改變。

   顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂的病人有以下主要臨床癥狀:

 
  (1)關(guān)節(jié)彈響 絕大多數(shù)都有關(guān)節(jié)彈響存在,單側(cè)多見,有的伴有疼痛。
 
  (2)關(guān)節(jié)疼痛 主要表現(xiàn)在開口和咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)周圍肌肉群的疼痛,不紅腫。疼痛的性質(zhì)為隱痛、鈍痛或短暫刺痛,在關(guān)節(jié)處可有壓痛。
 
 
  (3)下頜運(yùn)動(dòng)異常 開口度異常,表現(xiàn)為開口過大或過小,正常開口度平均3.7厘米左右,超過4厘米為張口過大,小于2厘米為張口過小;開口型異常,表現(xiàn)為開口時(shí)下頜中線偏斜或歪曲。有時(shí)開口運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)絞鎖。
 
  (4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹,以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。此病發(fā)病原因復(fù)雜,目前尚未完全明了,一般認(rèn)為和以下因素有關(guān)。①患顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征病人,可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身癥狀。②檢查本病病人,發(fā)現(xiàn)不少有咬合關(guān)系明顯紊亂,如牙尖早接觸、后牙缺失、重度磨耗、智齒錯(cuò)位萌出等。③兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對(duì)稱,偏側(cè)咀嚼習(xí)慣造成關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,關(guān)節(jié)局部遭受意外損傷等。
 
 
  本病的治療原則:由于本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。因此,①消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,指出預(yù)后良好,增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥。②指導(dǎo)病人作功能訓(xùn)練,如張口受限時(shí),應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí)。消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復(fù)缺牙,矯正錯(cuò)合等。改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等。③局部理療或熱敷,口服止痛劑和抗風(fēng)濕藥物,顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞、并經(jīng)保守治療無效者,可手術(shù)治療。
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