一、 內(nèi)服藥
1、成藥 人參養(yǎng)營丸、壯腰健腎丸、補腰杜仲精、金匱腎氣丸、六味地黃丸等,具有壯腰強骨、養(yǎng)成血榮筋之作用,可用于腰椎間盤突出癥早期或預(yù)防之用。云南白藥、三七片、七厘散、跌打丸、元胡止痛片、腰痛寧等,具有行氣活血、消炎止痛之作用,可用于腰椎間盤突出癥急性期或緩解期治療。大活絡(luò)丹、追風(fēng)透骨丸、四蟲片、風(fēng)濕液、天麻丸、木瓜丸、通痹片、伸筋丹、腰腿痛丸等,具有溫經(jīng)散寒、舒筋通絡(luò)之作用,可用于木病后期治療。
2、湯劑 根據(jù)腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn),可辨證分為寒濕型、血瘀型、腎虛型和濕熱型四種不同類型?,F(xiàn)將其常用方藥列表18-2。
二、 外用藥
1、膏貼類 可根據(jù)病情的不同證型,選擇相應(yīng)藥物配制成方,然后將藥物共為細(xì)末,加入飴糖、蜂蜜、凡士林等相應(yīng)賦型劑,調(diào)制成膏備用,或直接選用市售各種相應(yīng)膏貼藥品。如鎮(zhèn)法膏、東方活血膏、麝香壯骨膏、代溫灸膏等。使用時,應(yīng)首選與病情對癥者,其次李解藥物對皮膚是否產(chǎn)生過程敏對應(yīng)。對于患部皮膚有感染、皮膚病、創(chuàng)口者,或孕婦,一般不宜膏貼治療,尤其是腰骶部。
2、敷擦類 此類藥物多選用活血止痛、溫戲散寒之品制成,如熱敷錄、坎離砂等,系北朝鮮藥物為末置入特定裝置中,以供局部外用,通過發(fā)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)或止痛。紅花油、冬青油等,可直接涂于患者相應(yīng)部痊,可配合用手反復(fù)摩擦,以加強其作用發(fā)揮。此外,可利用內(nèi)服湯劑煎過的藥渣,用布包裹后置于患處進行曲濕熱敷,效果很好,但應(yīng)防止?fàn)C傷。亦可將生草烏、生川烏、馬錢子、紅花、樟腦、乳午、沒藥、獨活、田七、牡蠣、透骨草等量來末,用75%酒精調(diào)敷于患處,使用時可先施0.2g麝香于表層,一般每次可持續(xù)治療2個時左右,止痛效果非常明顯。
3、熏蒸類 中藥熏蒸可改善局部血液循環(huán),解除肌肉痙攣,起到活血化瘀、祛腎強筋、疏通經(jīng)絡(luò)、消炎止痛、促進功能恢復(fù)的作用。較常的有以下三種:
(1) 中藥袋熏蒸:成分:紅花、乳香、沒藥、木瓜、防風(fēng)、生草烏、生川烏、干姜、細(xì)辛各30g,馬錢子10g,用法:上諸藥物碾碎,裝入布袋入入鍋中蒸30分鐘后取出,放于腰部和臀部熱敷,溫度以能耐受為度。藥涼后取下,每日1次,每劑用20~30日。
(2) 中藥熏洗:成分:生草烏、生川烏、透骨草、羌活、獨活、紅花、五加皮、細(xì)辛各30g。用法:上述藥物煎后放入浴盆加熱水熏洗患腰腿,以全身出汗為宜,每日1次,每次30分鐘。
中藥直流電離子導(dǎo)入:成分:細(xì)辛、紅花、生草烏、生川烏、威靈仙、海桐皮、干姜各50g ,放入50%,放入50%灑精4000ml,浸泡3個月后用。用法:藥液適量,放在直流電離子導(dǎo)入儀器的正極上,敷于腰椎間盤突出部位之皮膚上,陰極放于患下肢,或與正極半置于腰部,電流量為0.08~0.1mA/cm2。每日1次,每次20分鐘,12次為一療程。應(yīng)該指出的是,中藥成分復(fù)雜,其電解后離子的電性難以確定,多種藥物放在正極上,其有效成分是否能導(dǎo)入,有特下一步研究。
活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥68適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價: ¥899活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥42舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥128活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥28.51活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥19適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價: ¥799適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥39.9本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298適用于肌肉、肌腱急慢性扭挫傷、勞損、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥的疼痛緩解、消腫。
健客價: ¥361.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼:適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥898