小孩過(guò)敏性鼻炎是不是長(zhǎng)大了就會(huì)好？該怎么應(yīng)對(duì)？

2017-11-06 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：過(guò)敏性鼻炎可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時(shí)期，大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn)，是一個(gè)常見(jiàn)病，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，多達(dá)10%的兒童和20%的少年罹患過(guò)敏性鼻炎。

　　有一些人道聽(tīng)途說(shuō)，認(rèn)為小朋友的過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)大后自動(dòng)就會(huì)好了，既然這樣，為什么要接受治療，既花錢(qián)又浪費(fèi)時(shí)間！那么事實(shí)真的是這樣嗎？

　　臨床上，確實(shí)有一些人在幼兒期患有過(guò)敏性鼻炎，到青春期后，惱人的過(guò)敏性鼻炎竟然不藥而愈，出現(xiàn)貌似“斷根”的情況。不過(guò)，這種情形非常少見(jiàn)。這或許是因?yàn)檫^(guò)敏兒外在生活環(huán)境有所改變，或者患者內(nèi)在的免疫能力隨著年紀(jì)長(zhǎng)大而增強(qiáng)，又或是因?yàn)橐恍┎恢脑蛟斐桑侵皇菬o(wú)數(shù)病例中的極少數(shù)特例而已，過(guò)敏性鼻炎患者不能期望自己一定會(huì)是那幸運(yùn)特例中的一位。

　　過(guò)敏性鼻炎會(huì)發(fā)生在任何年齡階段

　　過(guò)敏性鼻炎可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時(shí)期，大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn)，是一個(gè)常見(jiàn)病，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，多達(dá)10%的兒童和20%的少年罹患過(guò)敏性鼻炎。

　　需要注意的是，約75%的哮喘兒童也有過(guò)敏性鼻炎，由于鼻塞，患者不得不用口呼吸，因此從口腔直接吸入的過(guò)敏原增多，從而使哮喘加重。過(guò)敏性鼻炎在發(fā)病上沒(méi)有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素和變應(yīng)源的暴露有關(guān)。

　　過(guò)敏性鼻炎不會(huì)自己消失

　　對(duì)絕大多數(shù)患有過(guò)敏性鼻炎的小朋友來(lái)講，想要讓過(guò)敏性鼻炎在成長(zhǎng)的過(guò)程中會(huì)逐漸消失不見(jiàn)，最重要的前提是讓現(xiàn)在的過(guò)敏性鼻炎控制得宜，這包括控制環(huán)境中的過(guò)敏原，以及接受妥當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

　　如果一直讓鼻粘膜暴露在過(guò)敏原中，結(jié)果導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作，而會(huì)讓鼻粘膜一直處于反復(fù)受傷的發(fā)炎狀態(tài)，久而久之就會(huì)變成病態(tài)的不可逆變化，到這個(gè)時(shí)候，如果還期望長(zhǎng)大后過(guò)敏性鼻炎能夠不藥而愈，幾乎是天方夜譚。

　　以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的水準(zhǔn)，絕對(duì)有辦法幫助我們有效的克服過(guò)敏性鼻炎帶來(lái)的困擾。所以，過(guò)敏性鼻炎最終要的是提高重視及時(shí)治療。

　　針對(duì)兒童的適宜藥物

　　以前的許多抗過(guò)敏藥物的審批數(shù)據(jù)均是基于成人的試驗(yàn)。之后立法的成立，讓兒童的藥物方面得到了更多的關(guān)注，并增加了兒童劑型的藥物。如果藥物是膠囊形式，還需制成適于孩子服用的劑型，比如櫻桃味液體劑型、快速溶解片劑或舌下劑型等。2016年2月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)丙酸氟替卡松50微克鼻噴霧劑，用于暫時(shí)緩解花粉癥或上呼吸道過(guò)敏癥狀。2016年3月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)糠酸莫米松鼻噴霧劑，用于成人和2歲以上兒童的季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎的鼻部癥狀治療。

　　過(guò)敏原免疫療法

　　如果OTC和處方藥治療無(wú)效，并且娃兒老是遭受過(guò)敏性鼻炎的常見(jiàn)并發(fā)癥，可以考慮使用過(guò)敏原免疫療法。NIAID數(shù)據(jù)顯示，約80%的過(guò)敏性鼻炎患者在過(guò)敏原免疫療法的一年內(nèi)，其癥狀大大緩解，藥物需要也大大下降。經(jīng)過(guò)過(guò)敏測(cè)試(通常是通過(guò)皮膚試驗(yàn)檢測(cè)過(guò)敏原)，醫(yī)護(hù)人員將會(huì)給娃兒注射少量會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)的“提取物”，隨著劑量的逐漸增加，使機(jī)體對(duì)這些過(guò)敏原免疫原性增強(qiáng)。過(guò)敏原提取物是從天然物質(zhì)制成，如花粉、昆蟲(chóng)毒液、動(dòng)物毛發(fā)和食物。至今FDA批準(zhǔn)的提取物超過(guò)1200多種。2014年FDA批準(zhǔn)Oralair、Grastek、Ragwitek這三個(gè)新的免疫治療產(chǎn)品通過(guò)舌下含服用于治療花粉病的發(fā)熱癥狀。在花粉季節(jié)之前和期間，每天都要使用。雖然這些處方藥是家用，但是并不意味著一使用就可以立刻緩解癥狀。其中Ragwitek只能成人患者使用，另外兩種可以?xún)和褂?。?duì)食物過(guò)敏使用過(guò)敏原免疫療法是不合適的，不過(guò)檢測(cè)去過(guò)敏原之后，盡量避免這些食物即可。