唐氏綜合癥的康復(fù)治療
摘要:作業(yè)治療:采用文體療法及游戲治療等多種方法對(duì)兒童實(shí)施訓(xùn)練?;純河捎谧⒁饬Σ患?,通過(guò)作業(yè)訓(xùn)練,可以激發(fā)患兒的興趣,提高患兒運(yùn)動(dòng)的控制能力。
同正常兒童一樣,早期也是唐氏患兒一生中大腦可塑性最強(qiáng)的時(shí)期,該階段對(duì)其進(jìn)行綜合康復(fù)干預(yù)治療,可得到比較滿意的療效,促進(jìn)唐氏患兒盡可能的朝正常生長(zhǎng)
發(fā)育途徑進(jìn)行,減少殘疾的發(fā)生和加重。采用各種方法早期進(jìn)行康復(fù)干預(yù)是迄今為止最佳的治療方法,因?yàn)樘剖暇C合征患兒由于全身肌肉張力低下、
韌帶松弛、肌力偏低以及手臂、腿的過(guò)短,而造成粗大運(yùn)動(dòng)功能障礙。如果不加以早期干預(yù),唐氏綜合征患兒為了能夠站立和行走,就會(huì)采用補(bǔ)償性動(dòng)作模式來(lái)克服由于先天缺陷而造成的運(yùn)動(dòng)不便和阻力。長(zhǎng)此下去,患兒身體的某些部位由于錯(cuò)誤的負(fù)重,則會(huì)造成各種畸形,例如其下身低端的位置(臀部)外旋、膝蓋過(guò)伸、手掌向下、雙足外旋等,最終嚴(yán)重地影響其生長(zhǎng)發(fā)育。
1.運(yùn)動(dòng)治療:唐氏的患兒通過(guò)早期的運(yùn)動(dòng)治療,給予足夠多的感覺(jué)刺激后可促進(jìn)腦細(xì)胞的發(fā)育和髓鞘的形成,包括軸突的繞行投射,樹(shù)突部分叉等有效促進(jìn)大腦功能的完善和代償。以小兒
推拿中醫(yī)推法、按法、揉法、壓法和搖法為主,運(yùn)用手法來(lái)實(shí)現(xiàn)觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和前庭感覺(jué)等方面的感覺(jué)輸入,增加患兒的感覺(jué)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)又結(jié)合
腦癱神經(jīng)發(fā)育療法中的方法(以Bobath法為主),在操作過(guò)程中不斷地改變患兒的體位和姿勢(shì),糾正異常姿勢(shì),預(yù)防畸形的產(chǎn)生和加重。促進(jìn)符合運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律的、正常姿勢(shì)的生成,促使患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平提高。
2.作業(yè)治療:采用文體療法及游戲治療等多種方法對(duì)兒童實(shí)施訓(xùn)練?;純河捎谧⒁饬Σ患校ㄟ^(guò)作業(yè)訓(xùn)練,可以激發(fā)患兒的興趣,提高患兒運(yùn)動(dòng)的控制能力。開(kāi)展精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選擇安靜、寬敞、安全、充滿童趣的訓(xùn)練室;訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)盡量安排在兒童注意力較集中的上午。訓(xùn)練時(shí),治療師要詳細(xì)記錄訓(xùn)練的經(jīng)過(guò)和變化(即兒童在訓(xùn)練時(shí)表現(xiàn)的各種正、誤反應(yīng))。主要的訓(xùn)練有:(1)強(qiáng)化正確的上肢運(yùn)動(dòng)能力;(2)感覺(jué)促進(jìn)綜合訓(xùn)練;(3)精細(xì)動(dòng)作改善訓(xùn)練;(4)手指力量訓(xùn)練;(5)手指協(xié)調(diào)訓(xùn)練;(6)操作性課題的訓(xùn)練。
3.針刺法:針刺對(duì)智力低下具有良好的療效,采用靳三針頭針療法,可以增強(qiáng)記憶,提高人的記憶力,可以增強(qiáng)唐氏綜合征患兒運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)的能力。