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寶寶過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎的診斷和治療

2017-06-03 來(lái)源:兒科醫(yī)生陳勇  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:出生前,包括免疫球蛋白IgG在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。出生后,嬰兒以母乳為食,母乳中所含的sIgA,防御素等,都是嬰幼兒免疫力的來(lái)源,這些都屬于先天性免疫力。
  每年的春季都是鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等鼻部疾病的發(fā)病高峰期,空氣中的柳絮、花粉增多,尤其近幾年,全國(guó)各地霧霾天頻頻出現(xiàn),天氣中所包含的各種污染物對(duì)人體的呼吸道、鼻腔咽喉威脅巨大?;急遣〉娜藬?shù)逐年遞增,患者年齡趨向低齡化,而且多數(shù)患者發(fā)病后治療不積極,以至于引發(fā)耳鼻喉間的交叉感染及一系列并發(fā)癥。
  孩子的一些鼻塞、流鼻涕、頭暈頭昏,看似小問(wèn)題卻影響著大局面,鼻健康忽視不得。
  一、過(guò)敏性鼻炎的定義和發(fā)病機(jī)理
  嬰幼兒的免疫系統(tǒng)在出生時(shí)已發(fā)育完善,但功能尚未完全成熟,這可能與嬰幼兒未建立免疫記憶有關(guān)。嬰幼兒的免疫有多種表現(xiàn),咳嗽、鼻腔分泌物、黏膜及分泌物、唾液及尿液、呼吸道黏膜上的纖毛、皮膚,甚至腸道的正常蠕動(dòng)都是機(jī)體抵抗疾病的途徑。
  出生前,包括免疫球蛋白IgG在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。出生后,嬰兒以母乳為食,母乳中所含的sIgA,防御素等,都是嬰幼兒免疫力的來(lái)源,這些都屬于先天性免疫力。而后天性免疫力主要通過(guò)兩種途徑獲得:一是生病,二是預(yù)防接種。而正常腸道菌群的建立對(duì)于免疫系統(tǒng)的發(fā)育具有重要意義:①促進(jìn)免疫細(xì)胞的增殖分化;②分泌性IgA增加;③黏膜通透性下降,抵抗病原菌入侵。

  二、如何提高免疫力
  日常生活中只要做到如下幾條,免疫力是可以提高的。好習(xí)慣的培養(yǎng)并不容易,但一旦養(yǎng)成受益終身。提高免疫力有如下6條建議:①規(guī)律的生活習(xí)慣,讓生物鐘有節(jié)奏地轉(zhuǎn)動(dòng);②養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)好習(xí)慣讓身體靈活抵抗力強(qiáng);③均衡飲食提升防御功能;④多喝白開(kāi)水,保持黏膜濕潤(rùn)⑤良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止病從口入⑥不要隨意使用抗生素,讓免疫系統(tǒng)得到鍛煉。不要濫用抗生素這一條在當(dāng)下尤為重要,可以說(shuō)抗生素是過(guò)敏性疾病的“共謀”。
  三、嬰幼兒的過(guò)敏
  過(guò)敏是指人體免疫系統(tǒng)在接觸來(lái)自空氣、水源、接觸物或食物中天然無(wú)公害物質(zhì)時(shí)出現(xiàn)的過(guò)度反應(yīng)。關(guān)于過(guò)敏,大家容易忽略地有幾點(diǎn)問(wèn)題:①越干凈過(guò)敏發(fā)生率越高;②存在交叉過(guò)敏;③抗生素是過(guò)敏性疾病的“共謀”。另外。過(guò)敏確實(shí)與遺傳有關(guān),研究表明,父母有相同過(guò)敏癥狀的后代其過(guò)敏發(fā)生率高達(dá)60%-80%。
  寶寶容易發(fā)生過(guò)敏的原因主要是其腸道屏障功能發(fā)育不成熟,容易受到“襲擊”。而腸道屏障功能的發(fā)育成熟主要依賴于腸道正常菌群的建立。家長(zhǎng)促進(jìn)寶寶正常菌群建立的方式包括①自然分娩;②出生后與大人接觸。
  四、過(guò)敏的防治
  過(guò)敏是一系列疾病的總稱,主要包括以下幾個(gè)歷程:特異性皮炎(濕疹)——食物過(guò)敏(胃腸道表現(xiàn))——慢性或反復(fù)性中耳炎——過(guò)敏性鼻炎——哮喘。
  濕疹患兒最常見(jiàn)的過(guò)敏原是食物,圖片中是8種容易引起過(guò)敏的食物?;乇苊鞔_的過(guò)敏食物還不夠,還要注意隱藏的過(guò)敏,比如說(shuō)雞蛋過(guò)敏的嬰幼兒則同時(shí)要回避蛋糕。蛋糕內(nèi)所含的雞蛋成分同樣會(huì)引起食物過(guò)敏。
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