眼科專家介紹,新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病,多因鼻淚管堵塞造成的。
通常,新生兒的淚道在鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉,大多數(shù)新生兒在出生的同時(shí)就會(huì)自動(dòng)破裂,淚道開始暢通。一些孩子出生后淚道出口處的膜狀物沒有破裂或由于鼻淚管部先天性畸形等因素,都會(huì)造成淚道阻塞,使淚水潴留在淚囊內(nèi)。淚囊內(nèi)的濕度最適宜細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,一旦感染,淚水就變成了膿液,從而導(dǎo)致新生兒淚囊炎,新生兒淚囊炎多表現(xiàn)為總是眼淚汪汪,眼屎多,嚴(yán)重時(shí)寶寶的內(nèi)眼角有淡黃色膿液流出。這些癥狀一般在寶寶出生半個(gè)月左右開始明顯。
如果寶寶被確診為新生兒淚囊炎,家長(zhǎng)無需太擔(dān)心,因?yàn)榇蠖鄶?shù)嬰兒出生后淚道仍處于不斷發(fā)育的階段。兩個(gè)月以內(nèi)的患兒可先采取保守治療法,對(duì)寶寶的淚囊區(qū)(鼻梁兩側(cè))由上向下按摩,促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動(dòng),每天做2~4次,每次1分鐘。同時(shí),應(yīng)按醫(yī)囑配合使用抗生素眼藥水,滴藥水前先用棉簽將寶寶眼角的分泌物擦拭干凈。這樣治療一段時(shí)間后,薄膜就會(huì)自行破裂,淚道也就通暢了。
如果經(jīng)一段時(shí)間保守治療無效的患兒,可以到眼科沖洗淚道,將薄膜沖破。對(duì)于4個(gè)月大的寶寶,若經(jīng)每月2次的加壓沖洗仍然無效,需行淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。通過加壓沖洗或淚道探通術(shù),99%的患兒都能痊愈。對(duì)于骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞,則需考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。
專家提醒家長(zhǎng),先天性淚道阻塞如果長(zhǎng)時(shí)間不治療,若感染了毒力大的細(xì)菌,可能導(dǎo)致寶寶急性淚囊炎癥發(fā)作。淚囊長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)張會(huì)使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會(huì)存在,并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。另外,淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊,可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎,對(duì)眼球構(gòu)成嚴(yán)重的潛在威脅。所以,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛總是水汪汪,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院診治。
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