新生兒出現(xiàn)母乳性黃疸時(shí)能喂乳嗎

2015-12-20 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：母乳性黃疸是在新生兒時(shí)期，媽媽在哺乳的時(shí)候常預(yù)見(jiàn)的事情。但對(duì)于年輕的父母來(lái)說(shuō)，也是頭一遭的事，那既然是母乳造成的黃疸，不知道還能不能正常哺乳呢？

　　有的寶寶剛出生時(shí)，皮膚的顏色紅潤(rùn)，但喂母乳后不久，就發(fā)現(xiàn)皮膚變黃，而且久久不退。但寶寶能吃能睡，精神很好。經(jīng)化驗(yàn)，膽紅素多在每100毫升血20毫克以下。寶寶的肝臟和脾臟也不大，無(wú)貧血，白細(xì)胞數(shù)不高，肝功能正常。這就是母乳性黃疸。

　　母乳性黃疸的發(fā)生率為1-2%，甚至更高。為什么有些寶寶用母乳喂養(yǎng)后會(huì)出現(xiàn)黃疸呢？醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)，其中的主要原因可能是與新生兒小腸對(duì)膽紅素的吸收有關(guān)。專家認(rèn)為，母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特別高，使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收，于是，寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退。

　　母乳性黃疸一般可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩種類型。早發(fā)型與新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及達(dá)到高峰值的時(shí)間相似，即在出生后的2-3天出現(xiàn)，并于第4-6天最明顯，然后在兩周內(nèi)消退。然而，從臨床實(shí)踐來(lái)看，母乳性黃疸的最高值要超過(guò)生理性黃疸。遲發(fā)型者出現(xiàn)的時(shí)間較晚，常緊接生理性黃疸之后發(fā)生，也可能在生理性黃疸減輕后加重，也就是說(shuō)母乳性黃疸常在寶寶出生后7-14天出現(xiàn)。

　　無(wú)論是早發(fā)型或遲發(fā)型母乳性黃疸，一旦停喂母乳3-5天后，黃疸就減退；若再開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，黃疸又會(huì)重新出現(xiàn)。母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的可長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月，但通過(guò)化驗(yàn)可與肝炎區(qū)別開(kāi)。

　　母乳性黃疸可以喂奶嗎？

　　早發(fā)性母乳性黃疸：與開(kāi)奶晚、喂乳量不足及新生兒排出胎便較晚有關(guān)。不必暫停母乳喂養(yǎng)，一般通過(guò)新生兒頻繁吸吮、黃疸可逐漸消退。

　　遲發(fā)性母乳性黃疸：10天左右黃疸可達(dá)高峰，持續(xù)2～3星期，甚至兩三個(gè)月后才逐漸消退。如無(wú)異常表現(xiàn)，生活規(guī)律正常，身長(zhǎng)、體重均正常，不必停喂母乳，可待其自然消退。

　　如黃疸仍有加重，即使換用牛乳或配方奶粉，未見(jiàn)黃疸消退，可在保健部門指導(dǎo)下繼續(xù)觀察或作血膽紅素測(cè)查。當(dāng)證實(shí)血膽紅素連續(xù)增高時(shí)應(yīng)就醫(yī)診療。