蛔蟲是怎樣進入人體的?

　　蛔蟲成蟲，一般生活在小腸，每條雌蟲每次產(chǎn)卵約20萬，這些蟲卵隨糞便排出體外。受精卵在合適的條件下，逐漸變?yōu)橛懈腥玖Φ南x卵，通過各種途徑，被人吃到肚里，在小腸里面蟲卵脫殼，變?yōu)橛紫x，穿過腸壁進入血流，長途跋涉，移行到肺，穿過微血管進入肺泡，然后沿支氣管樹向上逆行，抵達咽喉，被人咽下，經(jīng)胃到小腸定居。從蟲卵進入人體，到成蟲產(chǎn)卵約60～75天。幼蟲在移行的過程中也不是一帆風順的，有部分的幼蟲在胃腸被消滅掉。

　　蛔蟲病有什么表現(xiàn)?

　　蛔蟲生活在人的小腸里面，由于蟲體活動刺激腸壁，小兒經(jīng)常發(fā)生腹痛，多在臍周，疼痛不定時，疼時喜歡揉按。由于很多蟲子在腸道內(nèi)與小兒爭奪營養(yǎng)，小兒營養(yǎng)就不足了，從而影響小兒的生長發(fā)育，可以導致營養(yǎng)不良和貧血。由于蛔蟲的毒素和代謝產(chǎn)物的影響，患兒食欲不振，個別孩子發(fā)生偏食或異食，患兒喜歡吃煤渣、墻灰等非食用物。有的孩子出現(xiàn)低熱、易怒、磨牙、易驚。幼蟲移行的時候，可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、體溫升高、皮膚瘙癢、血液中嗜酸性白細胞增多等過敏現(xiàn)象。腸道中的成蟲可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腹膜炎等合并癥。

　　怎樣能知道寶寶腸內(nèi)有蛔蟲?

　　許多家長，特別重視孩子面部上的蟲斑(單純糠疹)、眼睛上的鞏膜藍斑、手指甲上的白斑，和嘴唇內(nèi)側(cè)面的粟粒點，其實這些局部改變與腸蛔蟲病的關(guān)系不大，不能僅憑這些改變就認定孩子腸內(nèi)有蛔蟲。最可靠的證據(jù)，是孩子近期排過蛔蟲或吐過蛔蟲。如果沒有排出蛔蟲或吐蛔的病史，那就得做糞便顯微鏡的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有蛔蟲卵，即使只有一個，也應該定為孩子腸內(nèi)有蛔蟲。但一二次檢不到蛔蟲卵，也不能否定腸蛔蟲癥的存在。

　　怎樣防治蛔蟲病?

　　蛔蟲癥好治不好防。好治是說優(yōu)質(zhì)的驅(qū)蟲藥療效好，副作用少。不好防是說蛔蟲卵經(jīng)過許多途徑都能進入人的腸道，例如經(jīng)過污染的食物、污染的雙手、污染的水源，都能造成感染。所以預防初次感染、重復感染都很重要。因此要做大量的工作，才能杜絕蛔蟲病，如消滅蒼蠅、蟑螂，做好糞便的管理、水源管理和食物管理，教育孩子不要隨地大小便，飯前便后堅持洗手，常剪指甲，不吮手指，生吃瓜果蔬菜要洗凈，或用消毒液浸泡。如能認真做到這些，就不會再感染蛔蟲卵。

　　驅(qū)蛔藥物選用：①丙硫咪唑(史克腸蟲清)，每片200毫克，每次吃2片(嬰兒驅(qū)蛔蟲，不能吃這種藥)。治愈率96%，蟲卵轉(zhuǎn)陰率100%。②甲苯咪唑(安樂士)有兩種劑型：片劑，每片100毫克;安樂士口服混懸液，每瓶30毫升，每毫升含藥20毫克。服法是每日200毫克，1次頓服，或每次服100毫克，每天2次，連續(xù)服3天。治愈率87%～100%，蟲卵轉(zhuǎn)陰率90%～100%。

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