小兒腦癱這個疾病的出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中是一種比較常見的兒科疾病了，這個疾病的危害是非常嚴重的，給孩子以及他們的家庭都帶來嚴重的傷害，對于小兒腦癱姿勢異常有哪些表現(xiàn)呢？讓我們的專家來給朋友們介紹一下吧：

　　小兒腦癱為腦性癱瘓的簡稱，是指小兒因多種原因（如感染、出血、外傷等）引起的腦實質(zhì)損害，出現(xiàn)非進行性、中樞性運動功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。腦癱臨床表現(xiàn)多種多樣，由于類型、受損部位的不同而表現(xiàn)各異。若同時存在兩種類型，則表現(xiàn)更為復(fù)雜，即使單一種類型，在不同年齡階段，表現(xiàn)也不一樣。雖然臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，但腦癱小兒腦癱姿勢異常主要有以下表現(xiàn)。

　　1、直立位

　　正常3～4個月的小兒當(dāng)扶其腋下呈直立懸空位時，表現(xiàn)為雙下肢屈曲，6個月扶成直立位時，下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內(nèi)旋、伸直、足尖下垂，兩下肢由于內(nèi)收肌張力增高表現(xiàn)為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時，頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上，髖腰部側(cè)彎;或表現(xiàn)為兩大腿內(nèi)旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖著地。

　　2、俯臥位

　　由于緊張性迷路反射延緩消失，嬰兒時期(3～4個月以后)表現(xiàn)為俯臥位時屈肌張力明顯增高，四肢屈曲，臀部高于頭部;或不能抬頭，雙上肢不能支撐軀干，肩部著床，臀部高舉;或上肢內(nèi)旋、屈曲，兩手握拳，下肢伸直，內(nèi)收內(nèi)旋，足尖朝內(nèi);也可表現(xiàn)為一側(cè)異常，一側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)屈曲，圖中所示為左側(cè)受累。

　　3、仰臥位

　　也受緊張性迷路反射影響，頭后仰，下肢伸直，有時呈角弓反張姿勢。由于不對稱頸緊張反射持續(xù)時間延長(正常小兒4～5個月時消失)，表現(xiàn)為頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時，枕部的一側(cè)上肢及下肢呈屈曲狀，面部一側(cè)上下肢伸直。有時呈 Mom反射狀姿勢。有時呈雙下肢伸直。四肢肌張力低下，仰臥位時腕、肘、肩、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)均可同時平置于床面，呈青蛙仰臥狀。

　　4、由仰臥位

　　牽拉成坐位小兒仰臥位，檢查者握住小兒雙手，緩緩從仰臥位拉成坐位，觀察在牽拉過程中姿勢的變化。正常小兒4～5個月時頭即不再明顯后垂，兩上肢能主動屈曲。3～4個月以后的腦癱小兒可表現(xiàn)為軀干拉起，但頭后垂;一側(cè)下肢伸直，足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側(cè)上肢正常，呈屈肘動作，另一側(cè)伸直;牽拉時不經(jīng)坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度后垂，脊柱背屈。

　　除了以上姿勢異常意外，腦癱患兒還表現(xiàn)為運動發(fā)育落后、主動運動減少、肌張力異常、反射異常等。

　　（實習(xí)編輯：姚嘉曦）