鼓膜穿孔怎么樣治療?
摘要:鼓膜也叫耳膜(Eardrum),俗稱耳鏡子,距外耳道口約2.5厘米-3厘米,位置在外耳道與鼓室之間。
鼓膜是中耳的一側(cè)門(mén)戶,由它把外耳與中耳隔開(kāi),保護(hù)著中耳腔。一旦因中耳炎癥,外傷引起穿孔就有兩大后果:中耳保護(hù)作用受到了損害,外界的細(xì)菌,污水,異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳引起感染流膿,穿孔使鼓膜有效振動(dòng)面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽(tīng)力下降。
鼓膜穿孔后有三種方法治療:
(1)如有
中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外傷所致穿孔無(wú)感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥;
(3)治療已達(dá)于耳2-3個(gè)月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外傷性穿孔1個(gè)月)需做專笠檢查(包括耳鏡,聽(tīng)力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查),如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽(tīng)力。
對(duì)于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長(zhǎng),或在鼓膜松馳部或緊張部邊緣性穿孔者,應(yīng)予XA線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)的范圍,手術(shù)清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù)。
外傷性穿孔有可能自行愈合,如1-2個(gè)月后不自愈,仍可按上述條件進(jìn)行手術(shù)治療。
(實(shí)習(xí)編輯:錢寶欣)