孩子小小鼾聲勿忽視

　　兒童鼾癥2到6、7歲為發(fā)病高峰

　　在日常生活中，小小的鼾聲可能并不會引起家長的注意，但是漸漸的會發(fā)現(xiàn)到自己的還孩子會出現(xiàn)多動癥或者白天注意力不集中等癥狀。田廣永教授介紹到，這就是兒童鼾癥的“后遺癥”了。田教授表示，兒童鼾癥的癥狀在日常生活中的例子是非常多的，而且每周接診到的兒童鼾癥患者更是高達(dá)幾十例。兒童鼾癥的發(fā)病年齡是在2-10歲左右，而發(fā)病高峰則是在2歲到6、7歲，而這個年齡階段正是孩子生長發(fā)育較為旺盛的時期。

　　很多人會認(rèn)為兒童鼾癥和成年人鼾癥大同小異，但是田廣永教授介紹說，兒童鼾癥和成年人鼾癥并不一樣。成年人打鼾主要是咽腔、鼻腔狹窄，而引起兒童鼾癥的主要原因是腺樣體肥大和扁桃體肥大，腺樣體在鼻腔后面的鼻咽部，會影響到鼻腔的通氣引流，腺樣體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，而扁桃體肥大則包括生理性肥大和炎癥性肥大，這兩種情況都會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)打鼾的癥狀。

　　先天性疾病也會導(dǎo)致兒童打鼾

　　田廣永教授還提到，只有部分的兒童鼾癥跟遺傳有關(guān)系，例如一些先天性疾病，如先天性發(fā)育不全，先天性小下頜，喉、氣管軟化癥等會造成兒童打鼾。此外，由于過敏癥狀引起的鼻塞也會造成兒童鼾癥，但是一旦過敏癥狀緩解之后，打鼾癥狀則會自動消失。

　　我國兒童打鼾伴有睡眠呼吸暫停達(dá)6%-7%

　　兒童鼾癥若不重視會造成孩子長不高

　　據(jù)田廣永教授介紹，兒童由于打鼾造成睡眠障礙的情況比較多，但是出現(xiàn)睡眠呼吸暫停的情況卻不多見。據(jù)國外的數(shù)據(jù)，兒童鼾癥伴有睡眠障礙的兒童占23%，而伴有睡眠呼吸暫停綜合征的兒童占2%-3%，而我國伴有睡眠呼吸暫停綜合征的則達(dá)到了6%-7%。

　　如果對兒童打鼾不重視的話，對孩子的成長影響是很大的，由于打鼾導(dǎo)致的睡眠障礙會直接導(dǎo)致孩子出現(xiàn)注意力不集中的癥狀，也會形成“多動癥”的孩子，會嚴(yán)重影響到孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。而有些小孩還會因為睡眠障礙導(dǎo)致生長激素缺乏，最終會長不高。

　　警惕：孩子打鼾若出現(xiàn)缺氧癥狀當(dāng)心心臟功能受損

　　很多家長對孩子的打鼾并不重視，那么，哪些打鼾對孩子的影響并不大，哪些打鼾會對孩子的生長發(fā)育造成影響呢？田廣永教授介紹，如果是偶爾的由于感冒或者其他炎癥導(dǎo)致的良性打鼾（這里說的良性打鼾是指沒有伴隨著睡眠障礙或者睡眠呼吸暫停以及其他癥狀）則可以置之不理。但是，如果孩子的打鼾出現(xiàn)缺氧癥狀，必須馬上處理，否則會影響到孩子的心臟功能。

　　田廣永教授特別提醒，經(jīng)過檢測，有些孩子每天晚上的血氧飽和度并不能達(dá)到90%，有些孩子的血氧飽和度竟然低至50%-60%，如果這種情況不加以處理的話，長期以往會造成心臟肥大，甚至?xí)?dǎo)致心衰。

　　孩子長期打鼾不治或致孩子越長越丑

　　除了心臟功能的影響，田廣永教授還提到，長期的鼾癥會導(dǎo)致小孩越長越丑，出現(xiàn)“腺樣體面容”，“腺樣體面容”由于長期張口呼吸，影響頜骨發(fā)育，上頜骨狹長，硬腭高拱變窄，牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平，加有精神萎靡，面部表情呆板，愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。

　　鼻腔鼻竇炎癥引起的兒童打鼾可用藥物緩解

　　所以，田廣永教授特別提醒，對于兒童鼾癥，一定要引起相關(guān)的重視，發(fā)現(xiàn)癥狀之后最好盡快到醫(yī)院找?？频尼t(yī)生檢查，可以做睡眠監(jiān)測或者是鼻咽鏡檢查，在明確的診斷之后，如果發(fā)現(xiàn)是由于鼻炎或者鼻竇炎引起的，則只需要治療鼻腔鼻竇炎癥，治好之后鼾癥癥狀會自動消失。對于鼻腔、鼻竇則可以通過采用鼻用激素、抗過敏藥物以及抗生素來緩解，例如順爾寧、克拉霉素等。

（實習(xí)編輯：王翠嬋）