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怎么發(fā)現有中耳炎 這幾種癥狀請自查

2019-05-20 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中耳炎癥狀要視不同種類的中耳炎耳訂,急性中耳炎癥狀往往伴隨有耳痛、聽力下降,還會伴隨著全身癥狀,而分泌性中耳炎的癥狀并不太明顯,有很大的隱蔽性。

中耳炎其實十分很多種的,有急性的、化膿性的、分泌性的、慢性的,每一種的癥狀是不一樣的,有些很明顯有些不明顯,而且每種類別發(fā)生的癥狀在兒童和成年人中也不太一樣,所以不能把中耳炎癥狀一概而論,本文將中耳炎分為四個部分,每個種類都尤其獨特的癥狀,例如急性的會表現出耳朵痛,而分泌性中耳炎便不會等等,都需要我們有所了解,一起來看看吧。

根據中耳炎的種類不同,臨床表現可以有很大不同。急性化膿性中耳炎常常癥狀突出,表現為耳痛、聽力下降或者耳悶、耳流膿,可以伴有程度不等的全身癥狀;而分泌性中耳炎常常急性癥狀不突出,沒有耳痛或者耳流膿,僅表現為耳悶、聽力下降等。這在兒童患者常常具有很大的隱蔽性。

一、慢性化膿性中耳炎癥狀

早期,炎性病變局限在鼓膜和鼓室,抗感染治療后可以停止流膿很長一段時間,患者僅有鼓膜穿孔和聽小骨可逆性炎性病變所致的輕度聽力減退。

中期,炎性肉芽形成并累及到鼓室、鼓竇、咽鼓管和乳突氣房,此時,抗感染治療后仍偶爾流膿,雖然有的患者因為膿量少而沒有感覺到流膿,但是,常常出現反復耳癢,這是因為鼓室膿液濕潤合并霉菌感染所致。此時,患者僅有鼓膜穿孔、聽小骨活動受限所致的輕、中度聽力減退和耳癢。

后期,病情進一步發(fā)展,炎癥導致聽小骨活動明顯障礙甚至聽骨鏈固定,有的患者還出現咽鼓管功能障礙。此時,患者出現鼓膜穿孔和中度聽力減退,偶爾耳鳴。

末期,病情遷延反復發(fā)展,炎癥波及到內耳發(fā)生混合性耳聾,此時患者感到明顯聽力下降。同時,炎性硬化灶逐漸形成(中耳炎后遺癥之一,又名:鼓室硬化癥)并包繞聽骨鏈、甚至侵犯到卵圓窗和圓窗。此時,患者不但鼓膜穿孔,還出現中重度、重度混合性耳聾及明顯耳鳴。如果膽脂瘤形成并破壞聽小骨和周圍骨質,患者還會出現耳痛、頭痛、膿中帶血、甚至面癱、聽力明顯減退而影響工作生活。

二、急性化膿性的中耳炎癥狀

1、耳痛:多數病人鼓膜穿孔前疼痛劇烈、也不成眠;如為搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射,鼓膜穿孔流膿后而痛減輕。少數病人可無明顯耳痛癥狀。

2、聽力減退及耳鳴:病程初期病人常有明顯耳悶、低調耳鳴和聽力減退。后期鼓膜無穿孔后耳聾反而可能減輕。耳痛劇烈者,聽覺障礙彰被忽略。有的病人可伴眩暈。

3、流膿:鼓膜穿孔后耳內有液體流出,初為血水膿樣,以后變?yōu)槟撔苑置谖铩?/p>

4、全身癥狀輕重不一:可有畏寒、發(fā)熱、倦怠、納差。小兒選深癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等類似消化道癥狀。一旦鼓膜穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

5、患兒表現煩躁不安、哭鬧,雙手抓耳撓腮:伴有耳鳴和聽力下降,但常被耳痛掩蓋。至化膿期間,一旦鼓膜穿孔,則兒童頓減。可見耳溢膿,初為血水,后為粘性膿液,體溫逐漸恢復正常。若耳流膿后癥狀不緩解或緩解后發(fā)熱及耳痛復又加重,則應警惕并發(fā)癥的發(fā)生。

三、分泌性中耳炎癥狀

分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科??茩z查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發(fā)暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。

嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向聲源;即使患兒沒有主訴聽力下降,家人則發(fā)現患兒漫不經心、行為改變、對正常對話無反應、在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大;對于反復發(fā)作的急性中耳炎,應警惕在發(fā)作間歇期可能持續(xù)的分泌性中耳炎;學習成績差;平衡能力差,不明原因的笨拙;語言發(fā)育遲緩。

 

從上文看中耳炎癥狀是根據不同種類的中耳炎而表現的,因此針對每個癥狀也有不同的治療方案,但是不管是哪種種類,都需要患者盡快引起重視,及早到醫(yī)院治療中耳炎,減少疾病發(fā)作帶來的痛楚與并發(fā)癥。

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