外耳道癤又稱急性局限性外耳道炎，系外耳道軟骨部毛囊的細菌感染性疾病。外耳道癤僅見于外耳道軟骨部（外1／3），外耳道骨部（內(nèi)2／3）沒有毛發(fā)，故不會有毛囊感染。致病菌以金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌等最為常見。細菌侵入外耳道皮膚后，首先引起毛囊炎，繼而在毛囊基底部形成小膿腫（毛囊周圍炎），炎癥繼續(xù)發(fā)展，則可演變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/a/20140113/619239.html' target='_blank'>癤腫。外耳道癤多為單發(fā)，少數(shù)病例可有多發(fā)性或?qū)野l(fā)性癤腫。

主要癥狀為劇烈耳痛，牽拉耳廓、觸壓耳屏、張口、咀嚼時疼痛加重，嚴重病例疼痛可放射至同側(cè)頭部。癤腫或水腫阻塞外耳道口，可以有聽力減退。嬰幼兒不能主動陳述病情，常常表現(xiàn)為哭鬧不安，頻繁用手抓耳等。檢查時可見外耳道軟骨部局限性紅腫，皮膚呈半圓形隆起，有時頂部可見黃色膿點，觸痛明顯。起病5～6天后，癤腫成熟破潰，外耳道內(nèi)可有少許純膿。因外耳道腫脹，鼓膜不易窺及。嚴重病例可以表現(xiàn)為耳后皮膚紅腫，耳廓聳立，耳后溝消失，容易誤診為急性乳突炎（診斷和鑒別診斷：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和乳突x線拍片，可以鑒別外耳道癤和急性乳突炎。

【病理】

外耳道炎又稱彌漫性外耳道炎，是被細菌感染所致的外耳道彌漫性炎癥。有兩種類型：一是局部感染，如癤或膿腫；二是全面性感染，可影響到整個外耳道。外耳道皮膚操作（如挖耳或異物）和浸漬（藥液刺激、膿液、水液等）極易導致感染。此病在成年人中最為常見。