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“小聲聽不見,大聲又嫌吵”——這叫重振!

摘要:很多出現(xiàn)聽力下降的老年人,聽閾可能從20dB提高到50dB,所能忍受的最大聲音仍然是80dB,此時(shí)聽覺動(dòng)態(tài)范圍就是50~80dB,比聽力正常者明顯縮小了。

重振是響度感覺較正常人異??焖僭鲩L的現(xiàn)象,即對(duì)正常聲音強(qiáng)度的改變產(chǎn)生不適感,聲音強(qiáng)度稍稍增加卻感覺響度不成比例的大幅提高,即聽覺動(dòng)態(tài)范圍縮小。

那么什么是聽覺動(dòng)態(tài)范圍呢?它是指能聽到的最小聲音與能忍受的最大聲音之間的范圍。舉個(gè)例子,一個(gè)正常人的聽閾(他能聽到的最小聲音)是20dBHL,80dB的聲音對(duì)他而言聽起來會(huì)感覺比較大,但是可以忍受;如果聲音的響度超過80dB,感覺很吵,難以忍受,那么80dB就是他能忍受的最大聲音,20~80dB的范圍就是這個(gè)聽力正常者的聽覺動(dòng)態(tài)范圍。

很多出現(xiàn)聽力下降的老年人,聽閾可能從20dB提高到50dB,所能忍受的最大聲音仍然是80dB,此時(shí)聽覺動(dòng)態(tài)范圍就是50~80dB,比聽力正常者明顯縮小了。由此我們可以看出響度在動(dòng)態(tài)范圍內(nèi)的聲音,才能夠被聽到,而且聽者感覺不難受,小于聽覺動(dòng)態(tài)范圍的聲音,就不能被聽到,即我們所說的“小聲聽不見”;而大于聽覺動(dòng)態(tài)范圍的聲音,就會(huì)讓聽者感覺吵鬧、煩躁、受不了,即上面提到的“大聲嫌吵”。

重振現(xiàn)象的出現(xiàn),往往提示我們的耳蝸出現(xiàn)了問題。耳蝸主要是將傳入我們耳朵的聲音轉(zhuǎn)化成為大腦能夠識(shí)別的電信號(hào)的重要“變電站”。在人的耳蝸內(nèi)有3500個(gè)內(nèi)毛細(xì)胞和12000個(gè)外毛細(xì)胞。外毛細(xì)胞數(shù)量多,主要感受低聲強(qiáng)(60dB)以內(nèi)的聲音,內(nèi)毛細(xì)胞數(shù)量少,主要感受高強(qiáng)度(60dB)以上的聲音。當(dāng)耳蝸當(dāng)中的外毛細(xì)胞受損,而內(nèi)毛細(xì)胞完好時(shí),會(huì)導(dǎo)致我們對(duì)低強(qiáng)度聲音的感知能力下降、聽閾上升,而對(duì)高強(qiáng)度的聲音感知能力基本保持,但是由于聽覺動(dòng)態(tài)范圍變窄,可能就會(huì)出現(xiàn)重振。

總之重振和耳鳴、頭暈一樣,往往是身體告知我們耳朵出了問題的重要警報(bào),一旦出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診,及早治療,保護(hù)好我們的聽力。

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