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耳聾分類

摘要:妊娠期感染,母子血相忌影響螺旋神經節(jié);分娩時難產、早產、子癇使耳蝸神經受到損害,故形成癥狀顯明的先天性耳聾,可為一側或雙側,輕重程度不同。

耳聾分類

耳聾是指程度嚴重的聽力減退,一無所聞之真聾。中西醫(yī)病名相同。

不同證型的耳聾,其發(fā)病原因不同,臨床表現(xiàn)也不一。

老年性耳聾

病因是由于動脈硬化,供血不足,聽覺功能衰退,高血脂癥,高頻損害使耳蝸在上皮萎縮的基礎上,伴有耳蝸基底螺旋神經節(jié)細胞和血管紋退行性變化等因素所致。臨床表現(xiàn)為,感音神經性聾,高頻聽力下降,言語聽力障礙,持續(xù)性耳鳴,響變感受異常,聲定位功能障礙,頭目眩暈。男多于女,多見于60-65歲以上的老年人。

先天性耳聾

成因是由于父母有耳聾,神經性耳聾家族史,或近親結婚遺傳;先天性外耳道閉鎖,中耳組織粘液水腫,聽骨畸形,耳硬化癥,內耳發(fā)育不全;母體因酶缺乏引起新陳代謝紊亂,缺乏甲狀腺酶使甲狀腺不能產生甲狀腺素導致中耳和內耳畸形;白化病人的皮膚黑素細胞中缺乏酪氨酸酶,胚胎期藥物中毒,妊娠期感染,母子血相忌影響螺旋神經節(jié);分娩時難產、早產、子癇使耳蝸神經受到損害,故形成癥狀顯明的先天性耳聾,可為一側或雙側,輕重程度不同。

中毒性耳聾

發(fā)病原因是由于長期使用鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、奎寧、嗎啡及含砷制劑(雄黃)、土荊芥油、鉛粉、苯胺染料、煤氣、過量嗜酒吸煙等因素使螺旋器和前庭感受器的感覺細胞變性萎縮;內耳缺血,循環(huán)障礙;高熱傳染病,慢性病,內分泌紊亂,寄生蟲病,維生素缺乏等內生毒素之多種因素所致。臨床表現(xiàn)不一。藥物中毒者證見耳聾為兩側進行性,不自覺聽力下降,對語言辨別為差,重者全聾,耳鳴屬高音,間歇性,后發(fā)展為噪雜聲,持續(xù)性,停藥后聽力不好轉。內生毒素引起者,去除病因后可以恢復聽力。

傳染性耳聾

成因是由于腦膜炎后遺癥、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、傷寒、瘧疾、梅毒、化膿性迷路炎等病毒隨血細胞經血循環(huán)進入內耳,使膜性半規(guī)管、球囊、橢圓囊、螺旋神經、耳蝸前庭受到損害,發(fā)生退行性病變而引起。癥狀表現(xiàn)多為雙側性,由重聽到全聾,多為感音性耳聾,發(fā)病先后和聽力下降程度不一。

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