依據(jù)平時(shí)跟患者的交流,慢性支氣管炎是大家都熟知的一個(gè)疾病,長(zhǎng)期咳嗽的不管男女老少,都會(huì)把“慢性支氣管炎”的帽子往自己頭上戴。其實(shí)并不然,很多慢性咳嗽的,不一定都是“慢性支氣管炎”。
1、什么是支氣管擴(kuò)張?
支氣管擴(kuò)張,是依據(jù)病理解剖的改變而來(lái)的名稱(支氣管本來(lái)小的,變大了)。是指由多種原因引起的支氣管擴(kuò)張和與之相關(guān)的咳嗽、咳痰和咯血的一類臨床表現(xiàn)。
支氣管擴(kuò)張可發(fā)生在任何年齡階段,常見于青少年。很多人因?yàn)槠綍r(shí)癥狀不明顯,而是出現(xiàn)明顯癥狀之時(shí)通過胸部CT檢查才得知有支氣管擴(kuò)張的情況。
2、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)?
表現(xiàn)主要是:慢性咳嗽、咳痰、咯血,還有就是乏力,體重下降,因?yàn)樵谥夤軘U(kuò)張形成過程中,支氣管壁受到損害,支氣管壁纖毛受損,分泌物增多,無(wú)法向體外排出分泌物及有害物質(zhì),所以容易導(dǎo)致反復(fù)感染,感染后出現(xiàn)咳大量黃濃痰、綠痰,甚至是大咯血。
3、怎么樣確診是否有支氣管擴(kuò)張呢?
在以前CT還沒普及的時(shí)候,一般是通過典型的病史及胸部X片來(lái)判斷的。先如今,胸部CT的檢查就能比較清晰的了解到是否有支氣管擴(kuò)張。
4、怎么治療呢?
一般性的支持治療:戒煙、提高營(yíng)養(yǎng)支持、有氧療指征的給予吸氧。
對(duì)癥治療:使用祛痰、止血藥物和支氣管擴(kuò)張劑
抗生素的使用:因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的患者常合并慢性感染或者急性感染,所以出現(xiàn)急性感染之時(shí),仍然需要使用抗生素。(因?yàn)榻?jīng)常性使用抗生素,所以耐藥現(xiàn)象比較普遍,于是越是到后期,抗感染效果越差。)
體位引流和物理治療:對(duì)于支氣管擴(kuò)張明顯,痰液量多的患者,體位引流是簡(jiǎn)單有效的方法。
手術(shù)治療:一般適合于局限性的支氣管擴(kuò)張,廣泛的支氣管擴(kuò)張病變,手術(shù)的價(jià)值尚不明確。
預(yù)防感染:可以選擇的有流感疫苗,肺炎疫苗,免疫球蛋白缺乏者,可以應(yīng)用免疫球蛋白。防范于未然,才是重中之重,能取到事半功倍的效果。
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