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副鼻竇炎——很多人得,卻很少人了解

摘要:鼻腔疾病如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復(fù)合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發(fā)生。

  副鼻竇炎包括急性副鼻竇炎和慢性副鼻竇炎。為鼻科常見疾病,慢性者居多。前組鼻竇較后組鼻竇的發(fā)病率高,其中上頜竇最為常見。鼻旁竇炎可發(fā)生于一側(cè),亦可雙側(cè)??上抻谝桓]發(fā)病,亦可累及多竇。

  病因

  1.全身因素

  過度疲勞、受寒受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環(huán)境不潔等是誘發(fā)本病的常見病因。

  2.局部因素

  (1)鼻腔疾病如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復(fù)合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發(fā)生。

 ?。?)臨近器官的感染病如扁桃體炎、腺樣體炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等,均可引起上頜竇炎癥。

  (3)創(chuàng)傷性鼻竇外傷骨折或異物射入鼻竇,游泳跳水不當或游泳后用力擤鼻致污水擠入鼻竇等,可將致病菌直接帶入鼻竇。

  (4)醫(yī)源性鼻腔內(nèi)填塞物留置時間過久,引起局部刺激、繼發(fā)感染和妨礙竇口引流和通氣。

  臨床表現(xiàn)

  1.鼻塞

  輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞??芍聲簳r性嗅覺障礙。

  2.膿涕多

  鼻涕多為膿性或黏膿性,擤凈,膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起發(fā)癢、惡心、咳嗽和咳

  3.頭痛

  慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部疼痛或頭痛。

  4.其他

  由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

  檢查

  局部紅腫和壓痛急性上頜竇炎表現(xiàn)為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現(xiàn)額部紅腫以及眶內(nèi)上角壓痛和額竇前壁叩痛。

  預(yù)防

  1.應(yīng)注意經(jīng)常鍛煉身體,增強體質(zhì)。

  2.每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔黏膜的適應(yīng)能力及抗病能力。

  3.注意改善生活及工作環(huán)境,減少環(huán)境污染。

  4.防止急性鼻炎的發(fā)作,注意氣候變化,及時增減衣服。

  5.防止鼻旁竇炎的形成,采用正確的擤鼻方法,不宜強行不正確的擤鼻,以免引起急慢性鼻旁竇炎。

  6.不要用手挖鼻,以免引起鼻癤等炎癥。

  7.經(jīng)常保持心情舒暢,身心健康,減少各種疾病發(fā)生。

  8.保持大便通暢。

  9.不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈等。

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