現(xiàn)代化城市中的粉塵顆粒、汽車尾氣、裝飾材料和食品添加劑等都是引發(fā)鼻部疾病的重要原因,這也解釋了為何現(xiàn)在鼻病患者越來越多。面對(duì)各種各樣的鼻病,大家應(yīng)該怎么辦?
鼻炎病因很多種
鼻炎的病因分為很多種,不同類型的鼻炎臨床表現(xiàn)不一樣,需要使用不同的藥物、不同的治療方法。
急性鼻炎。即“急性上呼吸道感染”,俗稱“傷風(fēng)”、“感冒”。主要由鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等引起。起病時(shí)患者鼻內(nèi)先有干燥感、異物感或灼熱感,繼而出現(xiàn)逐漸加重的鼻塞,夜間較為明顯,打噴嚏,頭痛,流清水樣鼻涕,后變?yōu)轲ひ耗撔裕f話時(shí)呈閉塞性鼻音。最重要的是伴有疲勞、頭痛、畏寒、食欲不振甚至發(fā)熱等全身癥狀。急性鼻炎主要是對(duì)癥及預(yù)防并發(fā)癥,應(yīng)多飲水、清淡飲食、注意休息,酌情可予解熱鎮(zhèn)痛藥物或短期鼻腔血管收縮劑對(duì)癥治療。
慢性鼻炎。由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底引起的,或是全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、結(jié)核、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能障礙等。主要癥狀是鼻塞,呈間歇性、交替性或持續(xù)性,寒冷時(shí)加重,鼻涕多為黏液膿性,有時(shí)不易擤出。由于患者鼻子不通氣,長(zhǎng)期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產(chǎn)生慢性咽炎、喉炎等。治療主要為消除病因,對(duì)肥厚性鼻炎可予手術(shù)處理。
藥物性鼻炎。不少患者不經(jīng)??漆t(yī)生檢查診治,自行購(gòu)藥治療,以致濫用滴鼻藥造成藥物性鼻炎。全身用藥引起鼻塞的藥物主要有某些抗高血壓藥、抗交感神經(jīng)藥物、抗乙酰膽堿酯酶藥物、避孕藥物等。局部用藥主要是長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)渲心渭走蜻悾ǖ伪莾簦┳畛R?。臨床表現(xiàn)主要為隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),持續(xù)性鼻塞越來越重,藥物治療的效果越來越差,且可伴有膿涕、頭痛、頭暈等癥。
治療藥物性鼻炎首要需停用血管收縮劑,局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑或手術(shù)處理。盡量少用或不用鼻腔血管收縮劑,如必須使用,時(shí)間最好不超過10天。
干燥性鼻炎。鼻腔內(nèi)干燥不適,鼻涕減少,形成痂塊,極小的損傷(如擤鼻、咳嗽、打噴嚏等)即可引起鼻出血,由于鼻內(nèi)干燥誘發(fā)癢感,患者常喜揉鼻或挖鼻。治療方法重在防止黏膜干燥,如適當(dāng)補(bǔ)充各種維生素、鼻腔滴用油劑、涂抹油膏或進(jìn)行生理鹽水沖洗等。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。又稱特發(fā)性鼻炎,表現(xiàn)為發(fā)作性噴嚏、大量清涕等。誘發(fā)因素包括冷空氣、強(qiáng)烈氣味、煙草煙霧、揮發(fā)性有機(jī)物、攝入乙醇飲料、體育運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)烈的情感反應(yīng)等。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是植物神經(jīng)、內(nèi)分泌對(duì)鼻黏膜血管、腺體功能調(diào)節(jié)失常引起的鼻病,雖然不是過敏反應(yīng)引起的,但它有和過敏性鼻炎相似的癥狀,因此治療時(shí)一定要診斷準(zhǔn)確,避免誤診。治療以藥物治療為主,包括抗阻胺藥、鼻噴激素、鼻噴減充血?jiǎng)┑?,可給予適當(dāng)?shù)男睦碇委煛?/p>
過敏性鼻炎。它和感冒癥狀很相似,是鼻腔黏膜的變應(yīng)性疾病,其癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等,具有突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。治療過敏性鼻炎除了避免過敏源外,仍推薦鼻用糖皮質(zhì)激素、口服或鼻用第二代抗組胺藥物、口服白三烯受體拮抗劑。此外,變應(yīng)原特異性免疫治療,包括皮下注射免疫治療、舌下免疫治療,也是推薦的治療方法。
以上為最常見的鼻炎種類,另外還有萎縮性鼻炎等。除了典型的臨床癥狀,醫(yī)生還需要結(jié)合必要的鼻腔檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。由此可見,得了“鼻炎”,千萬不能“諱疾忌醫(yī)”,更不能自行隨便用藥,一定要尋求醫(yī)生的幫助。
用于新生嬰兒、兒童以及成年人鼻腔清潔和鼻腔濕潤(rùn)。改善急性、慢性、干燥性、萎縮性、過敏性鼻炎、鼻竇炎引起的鼻腔癥狀及鼻腔術(shù)后創(chuàng)面的清洗,恢復(fù)鼻腔功能。
健客價(jià): ¥35糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥176用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。 亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥19.5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥15.8用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥39用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng)面的清洗,鼻腔的日常衛(wèi)生護(hù)理。
健客價(jià): ¥59用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng)面的清洗,鼻腔的日常衛(wèi)生護(hù)理。
健客價(jià): ¥50本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥391.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥22用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥34.5適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥78用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥59治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥58適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥52該產(chǎn)品用于改善急性、慢性、過敏性鼻炎及鼻腔術(shù)后引起的臨床癥狀。
健客價(jià): ¥39預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥54季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥47.34丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良):本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥115本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥69本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥39清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥15