梅尼埃病是一種特發(fā)性內耳疾病，曾稱美尼爾病，在1861年由法國醫(yī)生ProsperMénière首次提出。該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。

　　梅尼埃病的病因

　　(1)內淋巴吸收障礙：內淋巴腔是一密閉的腔隙。內淋巴液基本上是外淋巴的濾過液，血管紋和前庭上皮中的暗細胞調節(jié)內淋巴中的離子濃度。也有研究認為，內淋巴主要由血管紋和前庭暗細胞產生。在內淋巴循環(huán)中，如果吸收速度減慢，即可引起內淋巴增多，從而導致內淋巴水腫。

　　(2)變態(tài)反應：自身變態(tài)反應引起內淋巴囊吸收障礙，從而導致內淋巴積水。

　　(3)植物神經(jīng)功能紊亂：植物神經(jīng)功能紊亂首先引起交感神經(jīng)應激性增高，內耳小血管痙攣，內耳微循環(huán)障礙，導致內淋巴積水。

　　(4)淋巴生成過多：內耳代謝障礙引起內淋巴總量增多，引起內淋巴積水。

　　(5)內分泌代謝紊亂：對有的病人來說，甲狀腺功能低下與本病有一定關系。

　　(6)病毒感染：病毒感染可能引起內淋巴囊和內淋巴管損害，從而使內淋巴吸收障礙，導致內淋巴水腫。

　　梅尼埃病的癥狀

　　發(fā)作性眩暈(vertigo)：眩暈多為無先兆突發(fā)旋轉性眩暈，少數(shù)病人發(fā)作前可有輕微耳脹滿感、耳癢、耳鳴等?；颊叱８凶陨砘蛑車矬w沿一定方向與平面旋轉，或為搖晃浮沉感。持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時，長者可達數(shù)日甚至數(shù)周。眩暈常同時伴惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白及血壓下降等植物神經(jīng)反射癥狀，不伴頭痛，無意識障礙。因轉頭或睜眼可使眩暈加重，病人多閉目靜臥。發(fā)作間歇期可為數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年，有的病人發(fā)作間歇期可長達十余年或數(shù)十年，甚至終生只發(fā)作一次。

　　耳聾(deafness)：早期為波動性聽力減退，可逆轉至聽力正常，嚴重發(fā)作或多次發(fā)作后聽力損害明顯，可波及所有頻率。一般在發(fā)作期可感聽力減退，多為一側性。患者雖有耳聾但對高頻音叉覺刺耳，甚至聽到巨大聲音即感十分刺耳，此現(xiàn)象稱重振。在間歇期內聽力?；謴?，但當再次發(fā)作聽力又下降，即出現(xiàn)一種特有的聽力波動現(xiàn)象。晚期，聽力可呈永久性感音神經(jīng)性聾。

　　耳鳴(tinnitus)：絕大多數(shù)病例在眩暈前已有耳鳴，但往往未被注意，一般在眩暈發(fā)作時耳鳴加劇。早期耳鳴為低音調，輕重不一，后為持續(xù)高音調耳鳴。

　　其他：眩暈發(fā)作時或有患側耳脹滿感或頭部沉重、壓迫感。發(fā)作時病耳悶脹感或壓迫感較多見，或有頭脹滿感或有頭重腳輕感。有的病人可有復聽(diplacusis)，即雙耳將同一純音聽為音調與音色完全不同的兩個聲音。

　　梅尼埃病的保健

　　1.發(fā)作期應嚴格控制入水量，減少鈉鹽攝入。

　　2.宜臥床休息.減少聲音和光線的刺激。

　　3.注意心理治療和心理護理。

　　4.平時勿勞累過度、避免精神刺激；有發(fā)作先兆者，即刻用鎮(zhèn)靜、擴血管、維生素等類藥物作預防性治療。

　　5、宜低鹽低脂清淡易消化飲食，忌辛辣刺激、肥甘厚味之品。眩暈發(fā)作時不宜進食，防止嘔吐物嗆入呼吸道。