夏秋交替之際，一個(gè)尋常的周日，正在讀初三的婷婷（化名）和母親來到耳鼻喉科門診就診。婷婷說，每到季節(jié)變化大的時(shí)候，她就會(huì)鼻塞、流膿涕、頭痛，白日上課沒有精神，晚上又睡不好覺，容易驚醒。癥狀如同感冒一樣，可是每次都會(huì)持續(xù)很久，甚至自行口服抗生素也不見好轉(zhuǎn)。

　　聽過婷婷的描述，初步判斷她是慢性鼻竇炎反復(fù)急性發(fā)作。然而婷婷特殊的面容讓主任考慮其可能還有其他的問題，于是安排她進(jìn)行了鼻內(nèi)鏡檢查，果然，結(jié)果顯示，患者雙側(cè)鼻腔粘膜充血，總鼻道大量膿性分泌物，并且，鼻咽部見腺樣體肥大，堵塞后鼻孔接近2/3。

　　肥大的腺樣體使鼻竇炎難以治愈

　　腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。

　　“腺樣體在兒童出生后就存在，6-7歲最為顯著，10歲以后逐漸萎縮。若腺樣體增生肥大且引起相應(yīng)癥狀者稱腺樣體增殖，或腺樣體肥大。”本病多發(fā)生在3-5歲的兒童，成人罕見。像婷婷這樣，已經(jīng)15歲了，腺樣體還沒有萎縮變小，反而仍有肥大的體征，多半是由于常年治療不徹底的鼻部及咽喉炎癥刺激引起的，而肥大的腺樣體堵塞鼻腔引流，且容易藏匿病灶，反過來也使得鼻竇炎難以被治愈。

　　影響顏值拉低智商

　　婷婷雖然是一名“婷婷玉立”的少女，可是仔細(xì)觀察她的口唇部，可以看到其上唇不尋常的增厚，嘴角呈下垂形狀，不張口雙唇放松時(shí)，上下唇間仍有些許縫隙，張口可見其佩戴著矯牙器。而其母親則沒有這些面容特征。這便是由于腺樣體肥大，長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致的“腺樣體面容”，很大程度上影響了一名花季少女的美麗。

　　腺樣體肥大不僅會(huì)影響面骨發(fā)育，表現(xiàn)出“腺樣體面容”，由于其處于耳、鼻、咽喉交界的重要位置，它的病變可以引起這些周圍器官一系列疾病。如引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致耳悶及聽力下降；并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，導(dǎo)致鼻塞流涕、睡眠打鼾、張口呼吸，甚至出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；分泌物長(zhǎng)期刺激呼吸道粘膜，還可能引起氣管炎。更為嚴(yán)重的是，腺樣體肥大還會(huì)導(dǎo)致全身的慢性中毒及反射性神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、夜驚、磨牙、遺尿等癥狀。這也可能是導(dǎo)致婷婷上課疲勞、記憶力差，而夜晚又容易醒的重要原因。也許她很努力的學(xué)習(xí)，卻比其他同學(xué)要辛苦很多才能考出理想的成績(jī)。

　　專家提醒

　　保守治療效果不佳應(yīng)盡早手術(shù)

　　很多孩子家長(zhǎng)都像婷婷母親這樣，雖然可能孩子3-5歲的年紀(jì)就已經(jīng)出現(xiàn)了典型的腺樣體肥大的癥狀，甚至出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥，藥物治療效果又不理想，可是卻仍然因?yàn)閾?dān)心孩子還小、手術(shù)傷害大、切除腺樣體會(huì)影響小孩免疫力等各種沒有必要的顧慮，選擇拖延治療，在炎癥發(fā)作嚴(yán)重的時(shí)候反復(fù)以抗生素控制病情。

　　“甚至像婷婷這樣，本應(yīng)輕松享受美好的青春的年紀(jì)，卻仍被耳鼻喉相關(guān)疾病反復(fù)折磨，影響學(xué)業(yè)，又要騰出更多寶貴的時(shí)間進(jìn)行治療，最終發(fā)展為慢性鼻竇炎還可能要行更復(fù)雜的鼻竇開放手術(shù)。”其實(shí)，腺樣體切除術(shù)是耳鼻喉科較為簡(jiǎn)單的常規(guī)手術(shù)之一，可在內(nèi)鏡下采用專用的腺樣體切割器切除，手術(shù)安全，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，住院時(shí)間也不長(zhǎng)，且術(shù)后往往見效很快，病人容易獲益。無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外的專家及指南都建議在保守治療效果不佳的情況下，兒童應(yīng)盡早手術(shù)治療腺樣體肥大。更不可聽信網(wǎng)絡(luò)推銷，采用香薰等未經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的偏方，浪費(fèi)金錢，延誤治療。