外耳道炎是怎么回事？

　　外耳道炎的癥狀體征

　　外耳道癤時(shí)耳痛劇烈，張口咀嚼時(shí)加重，并可放射至同側(cè)頭部，多感全身不適，體溫或可微升，當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí)，可有耳鳴及聽力減退，檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫，紅腫成熟破潰后，外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時(shí)耳痛減輕，外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別，急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。

　　彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物，檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛，慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物，外耳道皮膚增厚，皸裂，脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

　　外耳道炎的預(yù)防護(hù)理

　　首先應(yīng)戒除挖耳的不良習(xí)慣，挖耳不但損傷皮膚引起感染，而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長(zhǎng)“外耳道乳頭狀瘤”，使耳道經(jīng)常出血，甚至影響聽力，其次，要防止污水入耳，在洗頭，游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球涂上油膏堵塞外耳道，要及時(shí)清除外耳道耵聹或異物，最后，要注意保持耳部干燥，避免損傷。

　　1、未病時(shí)就注意衛(wèi)生，尤其是兒童，凡有化膿性中耳炎，耳癤腫，嬰兒濕疹者，更應(yīng)格外注意局部的干凈與干燥，保持耳及其周圍清潔，并要注意不要亂掏耳朵，

　　2、既病之后，切忌水洗，如其污穢或痂皮堆積，可先用植物油涂擦，待其疏松之后，再用紗布或消毒過的軟紙輕輕擦凈，實(shí)在必須洗滌者，用苦參湯，

　　3、按時(shí)更換外用藥，按時(shí)進(jìn)服內(nèi)服藥，

　　4、癢時(shí)忌搔抓，必要時(shí)泡些食鹽水，滴在癢處，其濃度以能達(dá)到止癢為標(biāo)準(zhǔn)，如是小兒要防止他亂抓搔擦，

　　5、患病期間，忌酒類，辛辣食品（如大蔥，大蒜，韭菜，辣椒，胡椒，芥菜，雪里紅，姜，咖喱），腥物，淡水產(chǎn)品，海鮮，

　　6、洗澡，理發(fā)，浴身，注意防止污水入內(nèi)，在洗頭，游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球堵塞外耳道，

　　7、患病之后禁止游泳，

　　8、忌一切海味鮮發(fā)物，榨菜，芥菜，雪里紅等食物。

　　外耳道炎的治療方法

　　預(yù)防：

　　首先應(yīng)戒除挖耳的不良習(xí)慣。挖耳不但損傷皮膚引起感染，而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長(zhǎng)“外耳道乳頭狀瘤”，使耳道經(jīng)常出血，甚至影響聽力。其次，要防止污水入耳。在洗頭、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球涂上油膏堵塞外耳道。要及時(shí)清除外耳道耵聹或異物。最后，要注意保持耳部干燥，避免損傷。

　　中醫(yī)治療：

　　病屬中醫(yī)的耳瘡范疇，多因風(fēng)熱侵襲或熱毒望盛所致，治宜疏風(fēng)清熱，解毒消腫。

　　1、內(nèi)服藥銀翹丸、牛黃解毒丸口服每次1九日2次。

　　2、外用藥

　?、冱S連膏、紫金錠外耳道涂敷。

　?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/zypd/' target='_blank'>中藥菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。

　?、廴绨橛卸車[脹?？梢运{(diào)散外敷(即黃柏研末后加等量石膏和涼開水調(diào)成糊狀涂布耳周腫脹處或以濕熱毛巾敷局部)。

　　西醫(yī)治療

　　藥物治療

　　1、早期局部熱敷或作超短波透熱等理療。

　　2、嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

　　3、局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強(qiáng)的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜?jiǎng)┚植客糠?。外耳道膿液及分泌物可?%雙氧水清洗。

　　4、積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。

　　手術(shù)治療：

　　癤腫成熟后及時(shí)挑破膿頭或切開引流。

　　外耳道炎到底是什么樣一種疾??？

　　外耳道上皮層被水浸泡，會(huì)發(fā)生軟化和腫脹，角質(zhì)層被破壞，抗感染能力明顯減弱。此時(shí)，外耳道皮膚若有破損，常見致病菌和金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、真菌等就容易入侵，造成外耳道炎。

　　外耳道炎的種類

　　1、單純性外耳道炎：早期、輕型外耳道炎，患者僅有耳內(nèi)不適、悶脹和輕微疼痛。若能及時(shí)醫(yī)治，數(shù)日內(nèi)炎癥消退，恢復(fù)正常。

　　2、外耳道癤：發(fā)生于外耳道外端的軟骨部，為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚劇，可有體溫升高。待癤腫成熟，膿液穿破組織向外排出后，耳痛可驟減。

　　3、彌漫性外耳道炎：外耳道軟骨部和骨部皮膚及皮下組織的廣泛性炎癥，耳痛劇烈。外耳道充血、腫脹，表面覆有膿性分泌物，可有聽力減退。

　　4、壞死性外耳道炎：常發(fā)生于糖尿病患者中，外耳道軟組織重度廣泛炎癥，耳痛劇烈。

　　5、外耳道真菌?。憾堪l(fā)癢為主要癥狀，并有悶塞感、耳鳴及聽力減退。外耳道內(nèi)有黑色或黃色膜狀物，亦有呈黃白色的粉末狀霉點(diǎn)。