睡眠和耳鳴,可能是壓力引起的
如果壓力長期沒有解決,身心所受到的影響很大;在生理方面,會出現(xiàn)所謂心理病,也就是說因為心理的因素所造成的身體疾病。最常見的癥狀是失眠、耳鳴、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、呼吸窒礙、心悸、腸胃蠕動加速、時常腹瀉;而心理方面,會出現(xiàn)慢性疲勞感、焦慮不安、緊張、害怕、情緒低落(就是所謂抑郁)。以下擬針對失眠及耳鳴之常見癥狀,進(jìn)一步說明。
失眠是睡眠障礙其中一種,指稱的是無法起始(initiate)或維持(maintain)睡眠。第一種就是入睡有困難,須輾轉(zhuǎn)反側(cè)良久,常數(shù)綿羊數(shù)到臥室里都是羊臊味時才能入睡;第二種過度早起,包含夜中經(jīng)常醒來或太早醒來。對于一件本來是很自然的事,為什么那么多人做起來卻有那么多的麻煩呢?研究睡眠的研究人員告訴我們在所有的例子中,將近50%是由于心理的因素,像是沮喪、焦慮不安、感覺緊張和擔(dān)心都會妨礙我們熟睡的能力。其它造成失眠的原因中,有些是其他因素,包括慢性的疼痛、太多咖啡因或酒精、氣喘或心臟問題所帶來之呼吸急促、肌肉抽筋和各種其它的疾病。醫(yī)療評價上,若排除心臟、呼吸、風(fēng)濕免疫及神經(jīng)科問題,純粹由壓力引起,則可借助以下方法改善:
睡眠衛(wèi)生方面:避免含咖啡因食物及刺激劑;規(guī)則的飲食及運動;晚上六點以后減少水分?jǐn)z取量及劇烈運動;避免睡前的飲酒及有壓力的活動;縮減午睡時間。
精神治療方面:壓力調(diào)適、勇于情緒表達(dá)、發(fā)展內(nèi)?。ㄈ鐚懭沼洠⒃鲞M(jìn)人際關(guān)系、重整生活型態(tài)。
安眠藥物方面:合乎個別失眠型態(tài)、短期、間斷式的使用。
耳鳴指稱的是,耳部或頭部的噪音。根據(jù)1984年美國學(xué)者的統(tǒng)計,約有32﹪的成年人有這方面的困擾,其中更有20﹪到達(dá)嚴(yán)重的地步。其內(nèi)容可以像蟬鳴、電話鈴聲、火車蒸氣聲,可以高音或低音,可以是間斷的也可以是持續(xù)的,且常伴隨有暈眩及聽力減損。其病變位置可以是中耳(如中耳炎)或內(nèi)耳(如迷路炎)的耳部疾病,也可能是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,包括聽神經(jīng)(聽神經(jīng)瘤)、腦干(橋腦中風(fēng))。可以藉由腦干聽覺誘發(fā)電位、聽力檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查(電腦斷層及核磁共振掃描)來確定病變所在。而少部分的耳鳴是類似于心臟跳動的雜音,就必須進(jìn)行頭顱及眼窩的聽診,必要時須靠進(jìn)一步之腦血管超聲波或血管攝影,來排除血管局部阻塞或動靜脈畸形的可能。但是如果經(jīng)過醫(yī)療診斷,排除器質(zhì)性病變,而且伴隨大量身心癥之癥狀,則大部分耳鳴來自于壓力。若是此類心因性耳鳴,對于一般抗眩暈或抗耳鳴藥物效果有限,還是必須從行為及生活型態(tài)改變做起,以達(dá)到減壓的效果,如此一來耳鳴自然不藥而愈。
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在冬季,耳鳴癥狀極易惡化
生活中耳鳴癥狀很常見,尤其是在寒冷的冬季,耳鳴極易突發(fā)或者惡化。長期耳鳴嚴(yán)重危害人的身心健康,尤其當(dāng)伴有聽力障礙時,則可能是某一種或多種身體疾病的先兆。
近期,長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診接診了10多例因耳鳴惡化導(dǎo)致耳部聽神經(jīng)受損的患者。專家提醒,寒冬臘月,天氣寒冷干燥,在多種環(huán)境因素的作用下,耳鳴極易復(fù)發(fā)或惡化,患者要做到防治結(jié)合,心中有數(shù)。
冬季耳鳴極易惡化
麓谷高新區(qū)某食品貿(mào)易公司的王先生,39歲,12月8日晚談完業(yè)務(wù)回家,突然出現(xiàn)左耳耳鳴,沒有引起重視,以為揉一揉按摩一下就好了。3天后,耳鳴聲音越來越大,且嚴(yán)重影響工作和睡眠,于是到長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診就醫(yī)。
“耳鳴在冬季極易出現(xiàn)惡化,這主要與環(huán)境變化、生活習(xí)慣等密切相關(guān)。”李湘勝介紹,比如耳鳴聲響突然加大了,耳鳴聲音變得多樣了,或者明顯感受到聽力下降等情況,都是耳鳴已經(jīng)惡化的具體表現(xiàn)。
為什么冬季耳鳴更易惡化呢?一方面由于氣溫降低,導(dǎo)致患者血液變得更加黏稠,最終使耳部聽神經(jīng)的供血供氧不足,加劇耳部聽神經(jīng)的受損程度。
另一方面,時近年關(guān),很多人為了提高年終業(yè)績,工作壓力更大,煙酒應(yīng)酬相對增多,有的人還可能不停地熬夜等,這些不良生活習(xí)慣,也會對耳鳴產(chǎn)生一定程度的影響。因此,多種因素的共同作用下,患者的耳部聽神經(jīng)受到一定損傷,病情就自然會惡化。
多食含鈣鐵鋅的食物
家住望月湖小區(qū)的王娭毑,67歲,前幾天參加同學(xué)聚會,然后一起到KTV唱歌。晚上回家后就感覺兩個耳朵嗡嗡響,不舒服,兩天后聽不見外界的聲音,到長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生檢查,王娭毑聽力嚴(yán)重受損,需入院康復(fù)治療。
耳鳴一旦惡化,不僅會對聽力造成損傷,還會給治療增加難度。所以,在冬季做好防護(hù)工作是擺脫耳鳴困擾的前提。“為了防止耳鳴惡化,患者可以有針對性地改變自己的生活習(xí)慣,例如多加鍛煉、放松心情,調(diào)整工作節(jié)奏等,這對預(yù)防病情惡化會起到較好作用。”李湘勝建議:
首先,飲食方面,應(yīng)多食含鈣、鐵、鋅的食物,有助于擴張微血管,改善內(nèi)耳的血液供應(yīng),防止聽力減退;保證充足睡眠,保持愉悅心情,合理排解壓力也很重要。其次,一定要遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,同時經(jīng)常按摩耳朵,促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán),比如按摩耳廓、捏耳垂,按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴。
此外,如果耳鳴患者有其他的身體疾病,如高血壓、糖尿病等,可能會引起耳朵的病變,一定要積極治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病。
加強耳部防寒保暖
“正值寒冷冬季,血管易收縮,腦供血不足,在這種情況下,耳鳴一旦惡化,患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院接受治療,防止由于拖延給治療增加難度。”李湘勝指出。
一般情況下,耳鳴出現(xiàn)惡化,說明患者的神經(jīng)末梢已經(jīng)開始受損,如果不接受治療,由于神經(jīng)末梢本身出現(xiàn)萎縮,吸收養(yǎng)分的能力下降,病情就會出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)展。
而且,治療不及時的話,患者的情緒、睡眠都會受到一定影響,還有可能在拖延的過程中,給聽力造成不可挽回的后果。
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