鼻息肉的危害
鼻息肉發(fā)病年齡以中年人居多,男性略高于女性。引發(fā)鼻息肉的確切原因目前尚不清楚,現(xiàn)多認為慢性感染及變態(tài)反應是其主要原因。
炎癥刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻竇炎的炎性分泌物長期刺激中鼻道等鼻竇開口處黏膜,使之發(fā)生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積增大會妨礙鼻竇通氣引流,致使鼻竇分泌物引流不暢,加重鼻竇炎,如此互為因果,形成惡性循環(huán)。鼻息肉可引發(fā)諸多并發(fā)癥,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟器功能損害,有的甚至會發(fā)生惡變。少數(shù)巨大息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
鼻息肉若治療方法不當或治療不徹底極易復發(fā),尤其是篩竇源性鼻息肉。預防鼻息肉發(fā)生和復發(fā)的根本措施是徹底治療鼻炎、鼻竇炎,去除鼻竇開口附近的阻塞性病變。
鼻息肉術(shù)后護理不佳易癌變
鼻息肉是常見的耳鼻喉科疾病,而且鼻息肉容易反復發(fā)作、發(fā)生癌變,尤其鼻息肉術(shù)后護理不當?shù)幕颊吒菀壮霈F(xiàn)癌變,因此,鼻息肉患者應注意做好護理工作。
早期如果徹底摘除鼻息肉,一般不會發(fā)生癌變。但有的慢性鼻息肉患者,不重視術(shù)后復查,或者護理不當使得鼻息肉反復發(fā)作,而反復進行切除手術(shù)對鼻腔組織和生理功能會造成嚴重刺激,與慢性炎癥交互作用,很容易發(fā)生癌變。
鼻息肉的術(shù)后護理工作
1、調(diào)整體位、全麻手術(shù)后去枕平臥6h,頭偏向一側(cè),禁食6h,防嘔吐引起窒息;全麻清醒6h后給予半坐臥位,有利于呼吸、引流及減輕鼻痛和額部脹痛。
2、保持呼吸道通暢、術(shù)后將病人安置于監(jiān)護病房,隨時用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。氣管插管等到病人完全清醒,自主呼吸恢復,咳嗽及喉咽反射正常后方可拔除。
3、病情觀察、異常癥狀的早期發(fā)現(xiàn),是搶救病人的主要時機,故全麻術(shù)后的病人要有專人看護,密切觀察病人的神志、面色、生命體征、血氧飽和度及鼻腔滲血等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,并做好詳細記錄。