反復(fù)感冒與鼻息肉

　　內(nèi)粘膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后,鼻子不通氣，就是鼻腔內(nèi)粘膜腫脹的結(jié)果。應(yīng)用口服藥物或局部滴鼻藥物后,腔內(nèi)粘膜腫脹消退,鼻子就又通氣了。但是,如果反復(fù)感冒導(dǎo)致鼻腔內(nèi)粘膜反復(fù)腫脹,鼻腔內(nèi)粘膜就會(huì)像長期裝滿水的氣球一樣失去彈性，無法復(fù)原，形成鼻息肉。

　　許多患者經(jīng)手術(shù)治療后鼻息肉極易復(fù)發(fā)。這是因?yàn)楸乔恢車性S多骨板圍成的空腔,醫(yī)學(xué)上稱為鼻竇。如果這些竇腔內(nèi)的粘膜水腫墜入鼻腔的骨縫中,就很難根治。

　　鼻息肉的表現(xiàn)主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。出血性鼻息肉會(huì)有鼻出血。發(fā)現(xiàn)鼻息肉后，應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療。由于鼻腔與眼、腦相鄰,手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性，尤其與眼睛僅相隔很薄的骨板,稱為紙樣板,手術(shù)中操作不慎，容易損傷。

　　鼻息肉手術(shù)需要麻醉?？梢愿鶕?jù)醫(yī)院條件選擇全身麻醉或者局部麻醉。在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)時(shí)，病人處在清醒狀態(tài)，當(dāng)手術(shù)范圍接近眼眶、顱底時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,這時(shí)手術(shù)醫(yī)生的操作會(huì)更加小心。全麻手術(shù)是無痛手術(shù)，有條件的醫(yī)院可以在全麻同時(shí)控制性降血壓，術(shù)中出血少，術(shù)野清晰，減少并發(fā)癥。隨著鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)的推廣，現(xiàn)在鼻息肉手術(shù)是在鼻腔內(nèi)操作，表面皮膚沒有切口，手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少，術(shù)后患者恢復(fù)很快。

　　預(yù)防鼻息肉發(fā)生,首先要減少感冒,避免鼻腔粘膜反復(fù)水腫。鼻息肉手術(shù)后的病人,應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，定期到醫(yī)院檢查,一旦發(fā)現(xiàn)小的黏膜水腫及時(shí)去除,可以避免再次大手術(shù)。術(shù)后患者感冒時(shí)應(yīng)該及時(shí)用藥，防止鼻竇炎產(chǎn)生的膿液局部刺激引起鼻息肉復(fù)發(fā)。

　　鼻息肉有的類型哪幾種？

　　鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態(tài)反應(yīng)和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結(jié)果。顯微鏡下檢查可見鼻息肉的組織結(jié)構(gòu)不完全相同，鼻息肉有的類型可分為三型：

　　鼻息肉有的類型1、過敏性息肉

　　常為雙側(cè)多發(fā)性，如不能除去過敏原因，息肉切除后常駐復(fù)發(fā)。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細(xì)胞浸潤，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚（玻璃樣變化），上皮可有化生。

　　鼻息肉有的類型2、炎癥性息肉

　　單側(cè)或單個(gè)息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易復(fù)發(fā)。水腫輕微，滲出的炎癥性細(xì)胞主要為嗜中性白細(xì)胞及單核細(xì)胞。上皮化生及基底膜增厚較少見，可與過敏性息肉相區(qū)別。

　　鼻息肉有的類型3、鼻后孔息肉

　　稱這是臨床命名，因息肉有一長蒂從鼻腔經(jīng)后孔伸入鼻咽部。其實(shí)激或變態(tài)反應(yīng)性鼻粘膜水腫長期不愈，病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主，無間質(zhì)變性增生現(xiàn)象，故鼻息肉屬于炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊，故常稱為“瘤樣病變”，其實(shí)一般不會(huì)發(fā)生惡變。

　　鼻息肉有時(shí)體積很大，甚至達(dá)數(shù)厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢，或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時(shí)鼻音過重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯貿(mào)，可誘發(fā)鼻竇炎，此時(shí)分泌物多而呈膿性。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿，甚至將鼻骨向外推出，改變鼻的外形。

　　鼻息肉的危害

　　鼻息肉患者如果不及時(shí)采取治療的話，不僅會(huì)加重鼻息肉的病癥，而且還會(huì)引發(fā)鼻息肉可諸多并發(fā)癥。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據(jù)功能損害，有的甚至?xí)l(fā)生惡變；少數(shù)巨大息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長較快、體積巨大的息肉，會(huì)擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁：繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。